الاثنين، 13 فبراير 2017
الخميس، 9 فبراير 2017
الامراض الفيروسية
الامراض الفيروسية من الامراض التي يكون سببها الاعراض عن الشرع - القران والسنة والله يقول في سورة طه: وَمَنْ أَعْرَضَ عَنْ ذِكْرِي فَإِنَّ لَهُ مَعِيشَةً ضَنكًا وَنَحْشُرُهُ يَوْمَ الْقِيَامَةِ أَعْمَى * قَالَ رَبِّ لِمَ حَشَرْتَنِي أَعْمَى وَقَدْ كُنتُ بَصِيرًا * قَالَ كَذَلِكَ أَتَتْكَ آيَاتُنَا فَنَسِيتَهَا وَكَذَلِكَ الْيَوْمَ تُنسَى[طه:124-126]، هل هذه الآية على كل شخص يغفل عن ذكر الله؟
هذا وعيد شديد لمن أعرض عن ذكر الله وعن طاعته فلم يؤد حق الله، هذا جزاؤه، تكون له معيشة ضنكا وإن كان في مال كثير وسعة لكن يجعل في عيشته ضنكاً، لما يقع في قلبه من الضيق والحرج والمشقة فلا ينفعه وجود المال، يكون في حرج وفي مشقة بسبب إعراضه عن ذكر الله وعن طاعة الله جل وعلا، ثم يحشر يوم القيامة أعمى. فالمقصود أن هذا فيمن أعرض عن طاعة الله وعن حقه جل وعلا، ولم يبالِ بأمر الله بل ارتكب محارمه وترك طاعته جل وعلا، فهذا جزاؤه، نسأل الله العافية.
فيروس الورم الحليمي البشري هو العدوى الأكثر شيوعا التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. و هو عدوى فيروسية يمكن أن تنتقل من شخص إلى شخص آخر عن طريق الشرج، والمهبل، أو الجنس عن طريق الفم، أو عن طريق لمس الجلد إلى الجلد أثناء النشاط الجنسي. إذا كنت نشيطا جنسيا يمكن أن تحصل على فيروس الورم الحليمي البشري، وتقريبا كل الناس النشطين جنسيا يصابون فيروس الورم الحليمي البشري في مرحلة ما من حياتهم. من المهم أن نفهم أن الحصول على فيروس الورم الحليمي البشري ليس هو نفس الشيء مثل الحصول على فيروس نقص المناعة البشرية أو HSV (الهربس).
كيف الرجال يصابون HPV؟ : يمكن الاصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق ممارسة الجنس مع شخص مصاب بفيروس الورم الحليمي البشري. وينتشر هذا المرض بسهولة أثناء ممارسة الجنس الشرجي أو المهبلي، ويمكن أيضا أن ينتشر عن طريق الجنس عن طريق الفم أو غيرها من الـلمس الوثيق بين الجلد و الجلد أثناء ممارسة الجنس. يمكن أن ينتشر فيروس الورم الحليمي البشري حتى عندما يكون الشخص المصاب لا يوجد لديه علامات واضحة أو أعراض.
مشاكل الفيروس الصحية : معظم الوقت التهابات فيروس الورم الحليمي البشري يتم الشفاء منها تماما ولا تسبب أي مشاكل صحية. ومع ذلك، إذا كان هناك عدوى فانها لا تزول من تلقاء نفسها، فمن الممكن أن تتطور أعراض فيروس الورم الحليمي البشري وتستمر لمدة أشهر أو سنوات بعد الإصابة بالعدوى. هذا يجعل من الصعب أن تعرف بالضبط اذا كنت مصاباً بالمرض ام لا. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تسبب الالتهابات التناسلية أو أنواع معينة من السرطان
ما هي أعراض فيروس الورم الحليمي البشري ؟: معظم الرجال الذين يحصلون على فيروس الورم الحليمي البشري لا تتطور لديهم أعراض والعدوى عادة يذهب بعيدا تماما في حد ذاته. ومع ذلك، إذا فيروس الورم الحليمي البشري لا يذهب بعيدا، فإنه يمكن أن يسبب الثآليل التناسلية أو أنواع معينة من السرطان.
ما هي أعراض الالتهابات التناسلية؟ : وعادة ما تظهر الالتهابات التناسلية على هيئة نتوء صغير أو مجموعة من النتوءات في منطقة الأعضاء التناسلية حول القضيب أو الشرج. هذه النتوءات قد تكون صغيرة أو كبيرة، .و قد تُشفى منها أو تبقى كما هي ، و تنمو في الحجم أو العدد. عادة، يمكن لمقدم الرعاية الصحية على تشخيص النتوءات التناسلية ببساطة من خلال النظر إليها. النتوءات التناسلية يمكن أن تعود، وحتى بعد العلاج.
يمكن أن فيروس الورم الحليمي البشري يسبب السرطان؟ نعم. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تـسبب السرطان حيث يمكن أن تسبب تغيرات في الجسم التي تؤدي الى الاصابة بالسرطان. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عادة ما تزول من تلقاء نفسها ولكن بعضها يسبب بعض أنواع السرطان للتطوير. وتشمل هذه سرطان عنق الرحم لدى النساء وسرطان القضيب عند الرجال، وسرطان الشرج في كل من المرأة والرجل. فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أيضا أن يسبب سرطان في الجزء الخلفي من الحلق، بما في ذلك قاعدة اللسان واللوزتين (وتسمى سرطان الفم والبلعوم).
من هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المتعلقة HPV من الرجال:
– الرجال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (بما في ذلك مع HIV)
– الرجال الذين يحصلون على الجنس الشرجي هم أكثر عرضة للحصول على فيروس الورم الحليمي البشري الشرجي وإصابة بسرطان الشرج.
هل يمكنني الحصول على علاج من فيروس الورم الحليمي البشري أو المشاكل الصحية الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري؟
لا يوجد علاج محدد لفيروس الورم الحليمي البشري، ولكن هناك علاجات للمشاكل الصحية الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري. ويمكن علاج النتوءات التناسلية من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، أو مع وصفة الدواء.
كيف يمكنني خفض فرصتي في الحصول على HPV؟
هناك نوعان من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لخفض الفرصة في الحصول على فيروس الورم الحليمي البشري والأمراض المتصلة HPV:
– الحصول على تطعيم او لقاحات ضد فيروس الورم الحليمي البشري و هي آمنة وفعالة. يمكن أن يقي الرجال ضد البثور وبعض أنواع السرطان الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري. من الناحية المثالية، يجب أن تحصل على تحصين قبل ممارسة الجنس
– يتم إعطاء لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري في سلسلة من ثلاث مرات على مدى نحو ستة أشهر.
– استخدام الواقي الذكري بالطريقة الصحيحة في كل مرة تمارس فيها الجنس. هذا يمكن أن يقلل الفرصة في الحصول على جميع أنواع العدوى المنقولة جنسيا، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك، يمكن HPV تصيب المناطق التي لا تغطيها الواقي الذكري
الامراض الفيروسية
الامراض الفيروسية من الامراض التي يكون سببها الاعراض عن الشرع - القران والسنة والله يقول في سورة طه: وَمَنْ أَعْرَضَ عَنْ ذِكْرِي فَإِنَّ لَهُ مَعِيشَةً ضَنكًا وَنَحْشُرُهُ يَوْمَ الْقِيَامَةِ أَعْمَى * قَالَ رَبِّ لِمَ حَشَرْتَنِي أَعْمَى وَقَدْ كُنتُ بَصِيرًا * قَالَ كَذَلِكَ أَتَتْكَ آيَاتُنَا فَنَسِيتَهَا وَكَذَلِكَ الْيَوْمَ تُنسَى[طه:124-126]، هل هذه الآية على كل شخص يغفل عن ذكر الله؟
هذا وعيد شديد لمن أعرض عن ذكر الله وعن طاعته فلم يؤد حق الله، هذا جزاؤه، تكون له معيشة ضنكا وإن كان في مال كثير وسعة لكن يجعل في عيشته ضنكاً، لما يقع في قلبه من الضيق والحرج والمشقة فلا ينفعه وجود المال، يكون في حرج وفي مشقة بسبب إعراضه عن ذكر الله وعن طاعة الله جل وعلا، ثم يحشر يوم القيامة أعمى. فالمقصود أن هذا فيمن أعرض عن طاعة الله وعن حقه جل وعلا، ولم يبالِ بأمر الله بل ارتكب محارمه وترك طاعته جل وعلا، فهذا جزاؤه، نسأل الله العافية.
فيروس الورم الحليمي البشري هو العدوى الأكثر شيوعا التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. و هو عدوى فيروسية يمكن أن تنتقل من شخص إلى شخص آخر عن طريق الشرج، والمهبل، أو الجنس عن طريق الفم، أو عن طريق لمس الجلد إلى الجلد أثناء النشاط الجنسي. إذا كنت نشيطا جنسيا يمكن أن تحصل على فيروس الورم الحليمي البشري، وتقريبا كل الناس النشطين جنسيا يصابون فيروس الورم الحليمي البشري في مرحلة ما من حياتهم. من المهم أن نفهم أن الحصول على فيروس الورم الحليمي البشري ليس هو نفس الشيء مثل الحصول على فيروس نقص المناعة البشرية أو HSV (الهربس).
كيف الرجال يصابون HPV؟ : يمكن الاصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق ممارسة الجنس مع شخص مصاب بفيروس الورم الحليمي البشري. وينتشر هذا المرض بسهولة أثناء ممارسة الجنس الشرجي أو المهبلي، ويمكن أيضا أن ينتشر عن طريق الجنس عن طريق الفم أو غيرها من الـلمس الوثيق بين الجلد و الجلد أثناء ممارسة الجنس. يمكن أن ينتشر فيروس الورم الحليمي البشري حتى عندما يكون الشخص المصاب لا يوجد لديه علامات واضحة أو أعراض.
مشاكل الفيروس الصحية : معظم الوقت التهابات فيروس الورم الحليمي البشري يتم الشفاء منها تماما ولا تسبب أي مشاكل صحية. ومع ذلك، إذا كان هناك عدوى فانها لا تزول من تلقاء نفسها، فمن الممكن أن تتطور أعراض فيروس الورم الحليمي البشري وتستمر لمدة أشهر أو سنوات بعد الإصابة بالعدوى. هذا يجعل من الصعب أن تعرف بالضبط اذا كنت مصاباً بالمرض ام لا. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تسبب الالتهابات التناسلية أو أنواع معينة من السرطان
ما هي أعراض فيروس الورم الحليمي البشري ؟: معظم الرجال الذين يحصلون على فيروس الورم الحليمي البشري لا تتطور لديهم أعراض والعدوى عادة يذهب بعيدا تماما في حد ذاته. ومع ذلك، إذا فيروس الورم الحليمي البشري لا يذهب بعيدا، فإنه يمكن أن يسبب الثآليل التناسلية أو أنواع معينة من السرطان.
ما هي أعراض الالتهابات التناسلية؟ : وعادة ما تظهر الالتهابات التناسلية على هيئة نتوء صغير أو مجموعة من النتوءات في منطقة الأعضاء التناسلية حول القضيب أو الشرج. هذه النتوءات قد تكون صغيرة أو كبيرة، .و قد تُشفى منها أو تبقى كما هي ، و تنمو في الحجم أو العدد. عادة، يمكن لمقدم الرعاية الصحية على تشخيص النتوءات التناسلية ببساطة من خلال النظر إليها. النتوءات التناسلية يمكن أن تعود، وحتى بعد العلاج.
يمكن أن فيروس الورم الحليمي البشري يسبب السرطان؟ نعم. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تـسبب السرطان حيث يمكن أن تسبب تغيرات في الجسم التي تؤدي الى الاصابة بالسرطان. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عادة ما تزول من تلقاء نفسها ولكن بعضها يسبب بعض أنواع السرطان للتطوير. وتشمل هذه سرطان عنق الرحم لدى النساء وسرطان القضيب عند الرجال، وسرطان الشرج في كل من المرأة والرجل. فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أيضا أن يسبب سرطان في الجزء الخلفي من الحلق، بما في ذلك قاعدة اللسان واللوزتين (وتسمى سرطان الفم والبلعوم).
من هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المتعلقة HPV من الرجال:
– الرجال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (بما في ذلك مع HIV)
– الرجال الذين يحصلون على الجنس الشرجي هم أكثر عرضة للحصول على فيروس الورم الحليمي البشري الشرجي وإصابة بسرطان الشرج.
هل يمكنني الحصول على علاج من فيروس الورم الحليمي البشري أو المشاكل الصحية الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري؟
لا يوجد علاج محدد لفيروس الورم الحليمي البشري، ولكن هناك علاجات للمشاكل الصحية الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري. ويمكن علاج النتوءات التناسلية من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، أو مع وصفة الدواء.
كيف يمكنني خفض فرصتي في الحصول على HPV؟
هناك نوعان من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لخفض الفرصة في الحصول على فيروس الورم الحليمي البشري والأمراض المتصلة HPV:
– الحصول على تطعيم او لقاحات ضد فيروس الورم الحليمي البشري و هي آمنة وفعالة. يمكن أن يقي الرجال ضد البثور وبعض أنواع السرطان الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري. من الناحية المثالية، يجب أن تحصل على تحصين قبل ممارسة الجنس
– يتم إعطاء لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري في سلسلة من ثلاث مرات على مدى نحو ستة أشهر.
– استخدام الواقي الذكري بالطريقة الصحيحة في كل مرة تمارس فيها الجنس. هذا يمكن أن يقلل الفرصة في الحصول على جميع أنواع العدوى المنقولة جنسيا، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك، يمكن HPV تصيب المناطق التي لا تغطيها الواقي الذكري
الأحد، 5 فبراير 2017
الاجهزة الخلوية نصائح وارشادات
نعيش في زمن التكنولوجيا المتسارعة ومع الانتشالر السريع للاجهزة الالكترونية يتسارع انتشار الاجهزة الخلوية والهواتف الذكية حيث انها تسببت في كثير من الامراض
السمع: مع أن استماعك للاصوات الصاخبة من هاتفك لا يعني أنك ستصاب بالصمم، لكن رفعك لصوت مشغل الصوت حتى أقصى درجة قد يؤذي خلايا الاستشعار في الأذن الداخلية التي تنقل إشارات السمع للدماغ، مما يؤدي لفقدان السمع.
ألم الطباعة: وهو ألم في الأصابع والرسغ ويرتبط بالكتابة على الهاتف ولعب الألعاب، وهو ينتج عن تكرار حركات الأصابع الدقيقة كما يحدث عند طباعتك أو لعبك للعبتك المفضلة لساعات، كما قد يفاقم ألم التهاب الأربطة إذا كنت تعاني منها.
الإدمان: ومع أن هذا المصطلح ليس دقيقا، غير أن دراسة أجريت في 2012 تشير إلى أن 60% من المشاركين يخشون ترك هواتفهم المحمولة أو الانفصال عنها، وهو أمر يدعو للتأمل!
مستويات غير صحية من الإشعاع: ما زال الجدل مستمرا بشأن هل تسبب الأشعة الصادرة من الهاتف السرطان، إذ تقول منظمة الصحة العالمية إن أشعة الهاتف قد تكون مسرطنة للبشر، وهذا أمر قد يقلقك!
الإصابة بمتلازمة الاهتزازات الشبحية: وتعني أن يشعر الشخص بأن هاتفه يهتز بينما في الحقيقة هو ساكن. وتدل الإصابة بها على الاستعمال المفرط للهاتف.
البكتيريا: فالهاتف هو مصدر للجراثيم، فقد نشرت مجلة وول ستريت العام الماضي دراسة اختبرت ثمانية هواتف محمولة في مكتب، ووجدت أنها كانت ملوثة بنوع من البكتيريا التي تدل على التلوث بالبراز.
ألم العنق: وهذا ناجم عن وضعية الرأس باتجاه الأمام التي يتخذها مستعمل الهاتف المحمول، مما يؤدي لضغط على العنق ويقود لهذه الآلام.
أعراض الانسحاب: فإذا تعطل هاتف الشخص أو اختفى فإنه يشعر بأعراض تشبه من يقلع عن الكافيين مثلا أو النيكوتين، مثل الشعور بالقلق والعزلة.
صعوبات في النوم: فقد أظهر استبيان أجرته جامعة ستانفورد عام 2010 أن النوم بجانب الهاتف المحمول يجعل الشخص يواجه صعوبات فيه، وذلك بسبب أضواء الهاتف التي يعتقد أنها تربك إفراز مادة الميلاتونين في الدماغ التي لها علاقة بتنظيم النوم.
ومن الامراض والنصائح الاخري نضع بين ايديكم هذة الارشادات
اضرار الهاتف المحمول على صحة الانسان :
الارق : لا تترك الهاتف المحمول مفتوحا في غرفة النوم لانه يسبب الارق .
القلب والدماغ : الاكثار من استعمال الهاتف المحمول يضعف القلب ويؤثرعلى الدماغ .
المناعة : كثرة استعمال الموبايل يضعف جهاز المناعة في الجسم .
الم الرقبة : اوجاع في الرقبة لأن غالبا ما تكون وضعية الرأس متجهه الى الامام عند التحدث في الهاتف المحمول .
الادمان : قد يؤدي تعطل الهاتف المحمول الى شعور الانسان بفقدان شيء ما او القلق كأعراض الادمان على النيكوتين او الكافيين .
السمع : تأثير صوت المحمول على الانسان قد يؤدي الى ضعف السمع او الى الصمم ويؤثرعلى عصب السمع وقد يسبب اورام الاذن .
السرطان : الدراسات جارية حتى الان لمعرفة ما اذا كان استعمال الموبايل يؤدي الى الاصابة بسرطان الدماغ والبعض يرجح ذلك .
التخيل : قد يتخيل الانسان باهتزاز هاتفه ولكنه لم يهتز ولكن يحدث ذلك من كثرة الاستعمال .
الانجاب : وضع الموبايل في جيب البنطلون يؤثر على الانجاب لدى الشباب .
التلوث : ثبت ان الموبايل مصدر ملائم للتلوث بالكتيريا .
القلب : حمل الموبايل في جيب القميص او الجاكيت يؤثر على القلب .
الحوادث : غالبا ما تتسبب حوادث الطرق من السائقين الذين يستعملون الموبايل اثناء قيادة السيارة .
الطباعة : نتيجة للكتابة على الهاتف المحمول وممارسة الالعاب فسيشعر الشخص بالتعب في الايدي والاصابع من طول المدة .
التداخل : يتداخل البث من الهاتف الجوال مع الاجهزة الطبية واجهزة الطائرات مما يسبب خلل في قراءة الاجهزة الطبية وكوارث على المسافرين بالطائرات .
الازعاج : قد يكون الهاتف المحمول مصدر ازعاج في المساجد والمحاضرات والاجتماعات العامة .
المصاريف : التكاليف المالية التي يتحملها مقتني الهاتف المحمول فقد تكون ثقل على كاهل الانسان .
الشريط الوراثي : يقال ان الشريط الوراثي يتأثر باشعاعات الموبايل فيغير من الصفات الوراثية للانسان وشريطه الوراثي .
الحساسية : قد يصاب البعض بالحساسية من الاجهزة المصنعة من النيكل .
الخصوبة : للهاتف المحمول تأثير على نشاط وسرعة الحيونات المنوية وقد يصل الامر الى تدميرها .
الخرف : قد يساعد الهاتف المحمول على الاصابة المبكرة للزهايمر .
البصر : وهناك بعض الدراسات التي تبين تأثير الموبايل على البصر وانه قد يؤدي الى العمى .
الامراض التي قد تنتج عن استخدام الموبايل :
الصداع .
الارق والقلق اثناء النوم .
ضعف الذاكرة .
طنين الاذن اثناء الليل .
تأثير على المخ .
ارتفاع ضغط الدم .
السرطان .
النسيان وعدم التركيز .
الصمم في بعض الحالات .
تلف واورام في الدماغ .
اضعاف جهاز المناعة في الجسم وقد يصل الامر الى اتلافه .
التأثير على المرأة الحامل وعلى الجنين .
امراض البصر .
الزهايمر .
الخصوبة .
الحساسية .
نصائح يحسن اتباعها للتقليل من أضرار الجوال :
اختصار المدة التي تتحدث فيها من خلال الموبايل .
يستحسن عدم وضع الموبايل قريبا من اسفل الجسم للرجال والنساء للقدرة العالية للمنطقة السفلى من الجسم على الامتصاص .
يستحسن استعمال سماعة الاذن الخارجية اثناء المكالمة بعيدا عن الرأس .
تجنب استخدام الموبايل عند ضعف الشبكة او فقدانها حيث تزداد قوة المحمول وتزيد الاشعاعات .
يجب منع الاطفال من استعمال الموبايل لتأثيره على نمو الدماغ لديهم .
يجب عدم استخدام الهاتف المحمول في داخل المناطق المعدنية المغلقة مثل المصاعد او السيارات حيث تتجمع الاشعاعات على المعدن وترتد على المصدر الذي جاءت منه وهنا تزداد الاشعاعات التي يستقبلها المتكلم في الهاتف .
اختيار النوع الجيد من الهواتف ذو معامل الامتصاص المنخفض للترددات لتقليل موجات المحمول وتقليل التأثير على الجسم .
اختصار وقت المكالمة بعدم وضع المحمول على الاذن قبل بدء المكالمة والانتظار حتى يبدأ الكلام .
هناك السبيكة المعدنية التي تلصق على الهاتف المحمول وتمتص الموجات الكهرومغناطيسية الصادرة من الجهاز وتوزيعها على انحاء الجسم عن طريق اليد الملتصقة بالمحمول وتبعدها عن الدماغ .
ابعاد الهاتف المحمول عن الطفل المولود حديثا لتجنب حدوث مرض التوحد عند الطفل بسبب تعرضه للموجات الكهرومغناطيسية .
شروط تركيب محطات التقوية واعادة البث للهاتف المحمول :
ابعاد هذه الابراج عن المناطق السكنية قدر الامكان .
ان يكون ارتفاع المبنى من 15 الى50 متر .
ان يكون الهوائي اعلى من المباني حوله في نصف دائرة قطرها 10 متر .
ان يكون سطح المبنى منشأ من الخراسانه المسلحة .
ان يركب هوائي واحد على الصاري .
ان تبعد المحطة الاولى عن الثانية على نفس المبنى مسافة 12 متر .
ان تقام حواجز غير معدنية من جميع الجوانب .
ان يبعد الهوائي 6 متر عن الاجسام البشرية .
تجنب توجيه الهوائي الى مدارس الاطفال .
الأحد، 29 يناير 2017
الليشمانيات الجلدي
داء الليشمانيات الجلدي
قرحة داء الليشمانيات الجلدي عند طفل من الشرق الأوسط
داء الليشمانيات الجلدي (بالإنجليزية: cutaneous leishmaniasis) أشيع أشكال داء الليشمانيات، وهو مجموعة أمراض يسببها طفيلي وحيد الخلية من جنس الليشمانيا، حيث يمكن لنحو عشرين نوعاً من هذا الطفيلي أن تسبب المرض عند الإنسان، أغلبها، باستثناء المرض الناجم عن الليشمانيا المدارية، أمراض حيوانية المنشأ. ينتقل هذا المرض بواسطة لدغ حشرات من أسرة الفواصد تنتمي إلى جنس الفاصدة في العالم القديم وجنس اللوتزومية في العالم الجديد.
محتويات
1 التسميات المحلية
2 العلامات والأعراض
2.1 داء الليشمانيا الجلدي التالي لمرض الكلازار (عقبولة الداء الأسود PKDL)
2.2 داء الليشمانيا الجلدي المخاطي
3 الفيسيولوجيا المرضية
4 التشخيص
5 العلاج
6 الانتشار الوبائي للمرض
7 المراجع
التسميات المحلية
التسميات المحلية لداء الليشمانيات الجلدي عديدة حسب مناطق توطن المرض، منها قرحة الشرق وحبّة حلب[1] وحبة السنة[2] وحبة بسكرة[3] وقرحة بغداد، والأخت في شبه الجزيرة العربية[4] (في العالم القديم)، ومرض الأنديز[5] أو إسبونديا في العالم الجديد.
العلامات والأعراض
داء الليشمانيا الجلدي التالي لمرض الكلازار (عقبولة الداء الأسود PKDL)[عدل]
Crystal Clear app kdict.png مقالة مفصلة: Post-kala-azar dermal leishmaniasis
ينجم داء الليشمانيا الجلدي التالي لمرض الكلازار (PKDL) عن الإصابة بمرض الكلازار الذي قد يظهر على جلد الأفراد المصابين بعد فترة يمكن أن تصل إلى 20 عامًا من علاجهم جزئيًا أو عدم علاجهم أو حتى لدى هؤلاء الأفراد الذين يمكن القول إنه قد تم علاجهم على النحو الكافي والملائم.[6][7] ففي السودان، يمكن أن يظهر هذا المرض في حوالي %60 من الحالات التي خضعت للعلاج. ويظهر هذا المرض في صورة بقع جلدية ناقصة التصبغ أو حطاطات أو عقيدات أو احمرار بالجلد في منطقة الوجه. وعلى الرغم من أي كائن حي يسبب الإصابة بمرض الكلازار يمكنه أن يسبب الإصابة بداء PKDL، فإنه من الشائع ارتباط الإصابة به بطفيل الليشمانيا الدونوفانية الذي يسبب أنماطًا مختلفة من المرض في كل من الهند والسودان. ففي النمط الذي يظهر به المرض في الهند، تكبر العقيدات بمرور الوقت وتشكل بقعًا أو لطعًا دهنيةً كبيرةً، لكنها نادرًا ما تتقرح، لكن بالنسبة للعقيدات التي تتكون في النمط الذي يظهر في أفريقيا، فإنها غالبًا ما تتقرح كلما تقدمت مراحل المرض بمرور الوقت. ويشيع امتداد تأثير هذا المرض ليشمل الأعصاب في أفريقيا، لكن هذا الأمر نادر الحدوث في شبة القارة الهندية.[8] وقد تبين من خلال دراسة هذا المرض في إطار علم الأنسجة أن هناك مجموعة متنوعة من الخلايا الالتهابية المزمنة؛ والتي يمكن أن تتمثل في خلايا بلعمية أو في أورام حبيبية ظهارية.[9] ولا يعتبر تركيز الطفيليات ثابتًا في كل الدراسات المتعلقة بهذا الشأن، الأمر الذي ربما يعكس انخفاض درجة حساسية أساليب التشخيص التي كانت مستخدمة من قبل.
يتضمن منهج التشخيص الحالي: 1- الكشف عن وجود الطفيليات من خلال الفحص الميكروسكوبي، سواء عن طريق فحص مستنبتات طفيلية أو التلقيح الحيواني في المعمل، 2- التشخيص المناعي لمستضدات الطفيليات، 3- الكشف عن الحمض النووي DNA للطفيل في النسيج الحيوي المصاب. وتتمتع وسائل التشخيص الأحدث المعتمدة على تقنية تفاعل البلمرة التسلسلي (PCR) بدرجة حساسية ودقة أعلى. وقد تم الإعلان عن ظهور حالات إصابة بداء PKDL لدى أفراد مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المعروف باسم HIV اختصارًا[10] وقد يمثل ذلك مشكلةً في المستقبل.
ويستخدم صوديوم الستيبوجلوكونات (SSG) بمفرده أو مع دواء الريفامبيسين لعلاج داء PKDL لفترة علاج طويلة قد تمتد إلى 4 أشهر. وربما يكون الخضوع للعلاج موضع جدل خاصةً وأن فترة العلاج طويلة.
داء الليشمانيا الجلدي المخاطي
Crystal Clear app kdict.png مقالة مفصلة: Mucocutaneous leishmaniasis
يعتبر داء الليشمانيا الجلدي المخاطي أكثر أنواع داء الليشمانيا الجلدي إثارةً للخوف نظرًا لأنه ينتج آفات مدمرة ومشوهة في الوجه. وفي الأغلب يكون السبب فيها هو طفيل الليشمانيا البرازيلية، لكن هناك حالات نادرة تم رصدها والتي يرجع السبب في حدوثها إلى طفيل الليشمانيا الأثيوبية.
ويتم علاج داء الليشمانيا الجلدي المخاطي على فترات طويلة (تصل إلى 30 يومًا) من العلاج بجرعات كبيرة (20 ملليجرام/كيلوجرام) من الأنتيمونيات خماسية التكافؤ. وقد لا ينجح العلاج في نحو %42 من حالات الإصابة.[11] وحتى في حالات المرضى الذين يبدو ظاهريًا أنهم قد شفوا من المرض، قد تعاود حوالي %19 منهم الإصابة بالمرض مرةً أخرى.[12]. وقد تمت تجربة العديد من أشكال المزج بين الأدوية التي تحتوي على عوامل منظمة للمناعة، مثل إعطاء مزيج من دواء البنتوكسيفللين (مثبط العامل المنخر للورم ألفا) ومركب الأنتيموني خماسي التكافؤ بجرعات كبيرة لمدة 30 يومًا على عدد محدود من المرضى (23 مريضًا) من البرازيل خضعوا لدراسات عشوائية مضبوطة باستخدام الدواء الوهمي حول تأثير هذا المزيج الدوائي، وقد شفيت نسبة 90% منهم، كما تراجعت الفترة اللازمة للعلاج، وهي النتيجة التي ينبغي تفسيرها ودراستها بحرص في ضوء الحدود الأساسية للدراسات محدودة النطاق.[13] وكانت إحدى الدراسات محدودة النطاق السابقة (التي أجريت على 12 مريضًا)، مع إضافة كريم الإيموكويمود للمزيج السابق، قد أظهرت نتائج مبشرة[14] والتي لا يزال من الضروري التحقق منها من خلال تجارب ذات نطاق أوسع.
الفيسيولوجيا المرضية
ينتقل البروماستيجوت، الطور المعدي من طفيل الليشمانيا، إلى جلد الإنسان عن طريق لدغة ذبابة الرمل. بعدها، يهاجم طفيل الليشمانيا الخلايا البلعمية في الإنسان ويتكاثر داخلها.
تظهر آفة حمراء بارزة في مكان لدغة الذبابة (غالبًا في غضون أسابيع أو ربما بعد سنوات من اللدغة). بعد ذلك، تتقرح الآفة وقد تصيبها عدوى بكتيرية ثانوية. في أنواع عديدة من طفيل الليشمانيا، (على سبيل المثال، طفيل الليشمانيا الكبيرة) عادةً ما تشفى الآفة بشكل تلقائي، ولكنها تترك ندوبًا ضامرةً مكانها. وفي بعض الأنواع الأخرى (مثل طفيل الليشمانيا البرازيلية) ربما تشفى الآفة تلقائيًا مع ترك آثار ندبة مكانها، لكنها تعاود الظهور مجددًا في مكان آخر من الجسم (خاصةً الآفات الناتجة عن الإصابة بداء الليشمانيا المخاطي المدمر). وقد تشفى آفات الأنواع الأخرى من الليشمانيا تلقائيًا، ثم تعاود الظهور مرةً أخرى في صورة آفات ملحقة حول مكان الآفة الأصلية، أو على امتداد مسار التصريف الليمفاوي.
تسبب بعض أنواع طفيل الليشمانيا داء الليشمانيا الجلدي (مثل طفيل الليشمانيا الكبيرة وطفيل الليشمانيا المدارية)، بينما تسبب بعض الأنواع الأخرى داء الليشمانيا الحشوي (مثل طفيل الليشمانيا الطفلية وطفيل الليشمانيا الدونوفانية)، على الرغم من أن البحث الناشئ (بسبب ارتفاع معدلات انتشار الإصابة التي تمتد من دول الغرب المتقدمة وحتى الشعوب القبلية) يظهر عدم وجود حدود واضحة وفاصلة بين هذه الأنواع. [بحاجة لمصدر]
التشخيص
يعتمد التشخيص على المظهر المميز للآفات البارزة التي تغطيها قشرة ولم تُعالج والتي يمكن أن تتقرح وتصيبها عدوى ثانوية من كائنات حية مثل بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية، لدى شخص قد عاد من منطقة يستوطن بها المرض. ويتمثل المعيار الأمثل للتشخيص في تقنية تفاعل البلمرة التسلسلي المعروفة باسم PCR اختصارًا.[15]
العلاج
لا توجد أدلة مؤكدة على أن هناك علاجًا مثاليًا لداء الليشمانيات الجلدي. فطرق العلاج المناسبة لأحد أشكال داء الليشمانيات قد تكون غير مناسبة لأنواع أخرى منه. وعلى نحو مثالي، ينبغي بذل كل جهد ممكن من أجل تحديد أنواع طفيل الليشمانيا من خلال التقنيات الجزيئية (تقنية PCR) قبل البدء في علاج أي منها. وفي إطار أية دولة نامية، عادةً ما يكون هناك نوع واحد فقط من الطفيل منتشرًا في كل إقليم أو مدينة بها، لذلك ليس من الضروري غالبًا تصنيف كل عدوى طفيلية.
طفيل الليشمانيا الكبيرة
تعتبر حالات العدوى بالليشمانيا الكبيرة عادةً من الحالات التي تشفى تلقائيًا ولا تتطلب علاجًا، لكن هناك تقارير عديدة عن وجود حالات إصابة خطيرة سببها طفيل الليشمانيا الكبيرة في أفغانستان.
وفي المملكة العربية السعودية، ثبتت فاعلية الفلوكونازول في تسريع الشفاء من خلال تناول 200 مغ منه يوميًا عن طريق الفم لمدة ستة أسابيع[16]
الليشمانيا البرازيلية
يعتبر العلاج باستخدام مركبات الأنتموان خماسي التكافؤ أو الأمفوتريسين ضروريًا في حالة الإصابة بعدوى بالليشمانيا البرازيلية بسبب احتمال أن يتسبب في تكون آفات مخاطية جلدية مشوهة للوجه.
الليشمانيا الطفلية
تسبب الليشمانيا الطفلية الإصابة بداء الليشمانيات الجلدي في جنوب فرنسا.[17]
هناك طرق علاج جديدة بدواء الميلتيفوسين الذي يتم تناوله عن طريق الفم (إمبافيدو) والذي قد أوضحت تجارب سريرية عديدة فاعليته وأمنه في علاج كلٍ من داء الليشمانيات الحشوي وداء الليشمانيات الجلدي. وتظهر دراسات أجريت مؤخرًا في بوليفيا ارتفاع معدل الشفاء من داء الليشمانيات الجلدي المخاطي في حالة استخدام دواء الميلتيفوسين. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت دراسات مقارنة ضد الأنتيمونيات خماسية التكافؤ في إيران وباكستان تحقق معدل شفاء عالٍ من كل من طفيلي الليشمانيا الكبيرة والليشمانيا المدارية في حالة استخدام الدواء نفسه. وقد تم تسجيل هذا الدواء في العديد من دول أمريكا اللاتينية (مثل كولومبيا)، وكذلك في ألمانيا، موطن شركة "زينتاريس جي إم بي إتش" المصنعة للدواء. وفي أكتوبر 2006، تم منح الدواء وضع الدواء اليتيم (orphan drug)، أو الدواء المستخدم لعلاج الأمراض أو الحالات المرضية النادرة، من قبل إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية. وبوجه عام، فإن هذا الدواء يتميز بآثار جانبية طفيفة مقارنة ببقية الأدوية الأخرى. وتتمثل الآثار الجانبية الأساسية له في حدوث اضطرابات هضمية خلال اليومين الأولين من العلاج، الأمر الذي لا يؤثر مطلقًا على فاعلية الدواء.
ومن الشائع حدوث إصابة بعدوى بكتيرية ثانوية (خاصة العدوى بالعنقودية الذهبية) وقد يتطلب علاجها استخدام المضادات الحيوية. وللأسف، قد يخطئ الأطباء غير المعتادين على مواجهة حالات الإصابة بداء الليشمانيات الجلدي في تشخيص الآفة، بحيث يعتبرونها عدوى بكتيرية عادية (خاصةً بعد عزل بكتيريا العنقودية الذهبية من عينات الجلد التي يتم أخذها لإجراء فحص بكتيري) ويغيب عن أذهانهم احتمال أن تكون إصابة بداء الليشمانيات.
الانتشار الوبائي للمرض
يعتبر داء الليشمانيا الجلدي من الأمراض المستوطنة بأجزاء عديدة من العالم. ويتمتع حوالي 20 نوعًا من أنواع طفيل الليشمانيا المختلفة بالقدرة على إصابة الإنسان بالعدوى. ويرتبط انتشار داء الليشمانيا الجلدي ارتباطًا وثيقًا بالتوزيع الجغرافي؛ حيث يمكن أن تنتشر الإصابة بداء الليشمانيا الجلدي بين المناطق الجغرافية المختلفة بمعدلات مختلفة لتمتد لقرى تبعد حتى بمقدار 15 ميلاً عن مركز الإصابة.
بالإضافة إلى ذلك، ترتبط بعض أنواع طفيل الليشمانيا بوجود الإنسان، ولذلك فهي تنتشر في المدن (مثل طفيل الليشمانيا المدارية)، بينما ترتبط بعض الأنواع الأخرى عادة بدرجة أكبر بأنواع من الحيوانات، ومن ثم تعتبر من الطفيليات حيوانية المصدر (مثل طفيل الليشمانيا الكبيرة). وهناك بعض أنواع الطفيليات التي يمكن أن تعتبر عادةً من الطفيليات حيوانية المصدر (مثل طفيل الليشمانيا البنامية)، والتي ربما تتحول إلى أمراض تصيب الإنسان بشكل رئيسي.[18]
ولقد كانت هناك حالات إصابة بداء الليشمانيا الجلدي منتشرة بين الجنود العائدين من أفغانستان.[19]
المراجع
^ T. Canaan (1929). "The oriental boil: An epidemiological study in Palestine". Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 23 (1): 89–94. doi:10.1016/S0035-9203(29)90903-2.
^ Russell A. (1756). The natural history of Aleppo, and parts adjacent. London: Printed for A. Millar. صفحات page 262.
^ Hoare C.A. (1938). "Early discoveries regarding the parasite of oriental sore". Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 32 (1): 67–92. doi:10.1016/S0035-9203(38)90097-5.
^ Peters W. (1988). "«The little sister» -- a tale of Arabia". Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 82 (2): 179–84. doi:10.1016/0035-9203(88)90400-2.
^ World Health Organization/TDR (2009). Leishmaniasis: background information. Retrieved 2009-05-02.
^ Banerjee N (1973). "Role of I.M.A. during natural calamities and national emergencies". Journal of the Indian Medical Association. 61 (11): 477–81. PMID 4600129.
^ Rathi SK, Pandhi RK, Chopra P, Khanna N (2005). "Post-kala-azar dermal leishmaniasis: a histopathological study". Indian journal of dermatology, venereology and leprology. 71 (4): 250–3. doi:10.4103/0378-6323.16616. PMID 16394433.
^ Salotra P, Singh R (2006). "Challenges in the diagnosis of post kala-azar dermal leishmaniasis". Indian J. Med. Res. 123 (3): 295–310. PMID 16778312.
^ Singh N, Ramesh V, Arora VK, Bhatia A, Kubba A, Ramam M (1998). "Nodular post-kala-azar dermal leishmaniasis: a distinct histopathological entity". J. Cutan. Pathol. 25 (2): 95–9. doi:10.1111/j.1600-0560.1998.tb01696.x. PMID 9521498.
^ Stark D, Pett S, Marriott D, Harkness J (2006). "Post-kala-azar dermal leishmaniasis due to Leishmania infantum in a human immunodeficiency virus type 1-infected patient". J. Clin. Microbiol. 44 (3): 1178–80. doi:10.1128/JCM.44.3.1178-1180.2006. PMC 1393159Freely accessible. PMID 16517925.
^ Franke ED, Wignall FS, Cruz ME؛ وآخرون. (1990). "Efficacy and toxicity of sodium stibogluconate for mucosal leishmaniasis". Ann Intern Med. 113 (12): 934–40. PMID 2173461.
^ Netto EM, Marsden PD, Llanos-Cuentas EA؛ وآخرون. (1990). "Long-term follow-up of patients with Leishmania (Viannia) braziliensis infection and treated with glucantime". Trans R Soc Trop Med Hyg. 84 (3): 367–70. doi:10.1016/0035-9203(90)90321-5. PMID 2260171.
^ Ojha R.P.؛ Cervantes, D؛ Fischbach, LA؛ وآخرون. (2007). "Oral pentoxifylline and pentavalent antimony for treatment of leishmaniasis: promising but inconclusive evidence of superiority, compared with antimony monotherapy". Clin. Infect. Dis. 45 (8): 1104. doi:10.1086/521938. PMID 17879933.
^ Arevalo I.؛ وآخرون. (2001). "Successful treatment of drug-resistant cutaneous leishmaniasis in humans by use of imiquimod, an immunomodulator". Clin. Infect. Dis. 33 (11): 1847–51. doi:10.1086/324161. PMID 11692295.
^ Reithinger R & Dujardin J-C (2007). "Molecular diagnosis of leishmaniasis: current status and future applications". J Clin Microbiol. 45 (1): 21–25. doi:10.1128/JCM.02029-06. PMC 1828971Freely accessible. PMID 17093038.
^ Alrajhi AA, Ibrahim EA, De Vol EB؛ وآخرون. (2002). "Fluconazole for the treatment of cutaneous leishmaniasis caused by Leishmania major". N Engl J Med. 346 (12): 891–95. doi:10.1056/NEJMoa011882. PMID 11907288.
^ Pratlong F.؛ وآخرون. (2004). "Isoenzymatic analysis of 712 strains of Leishmania infantum in the south of France and relationship of enzymatic polymorphism to clinical and epidemiological features". Journal of Clinical Microbiology. 42 (9): 4077–82. doi:10.1128/jcm.42.9.4077-4082.2004. PMC 516332Freely accessible. PMID 15364993.
^ Vergel C, Palacios R, Cadena H؛ وآخرون. (2006). "Evidence for Leishmania (Viannia) parasites in the skin and blood of patients before and after treatment". J Infect Dis. 194 (4): 503–511. doi:10.1086/505583. PMID 16845635.
^ "Canadian soldiers bring back Old World disease".
ضعف الحيوانات المنوية وقلتها
هل للشمانيا علاقة بقلة الحيوانات المنوية وضعف حركتها.. وما الحل؟
أعاني من ضعف الحيوانات المنوية مع قلة حركتها، وأتمنى أن أجد علاجا عندكم.
عمري 27 عاما، ومتزوج منذ ثلاثة أشهر، ولم أنجب حتى الآن رغم أن الوقت مبكر ذهبت وعملت فحصا للسائل المنوي للتأكد من حالتي الصحية، وكانت النتائج كما يلي:
Volume/ml 3
Ph 7.4
Countml 3.000.000
Viosocity normal
Liquefactionmin 50
----------------------------
Motility
Active: after 30 min 10% after 3 hours 5%
Sluggish: after 30 min 15% after 3 hours 15%
-----------------------------
Morphology
Normal form 65
Giant head 15
Pin head 10
Round head 10
----------------------------
Pus cellHPF 1-2
RBCSHPF 0
قمت بعمل أشعة للخصية، ولا يوجد لدي دوالي كما فحصت الهرمونات، وكانت النتائج طبيعية، ولا أشكو من أي صديد أو التهابات، وغير مدخن، ولا أعاني من أي أمراض مزمنة، فقط أصبت بمرض اللشمانيا الجلدية منذ أربعة أشهر، وأتناول علاج SEPTRIN أربع حبات يوميا، ودواء FLOXAR 1G حبة يوميا.
أريد الاستفسار إن كان للشمانيا، أو الأدوية التي أتناولها علاقة بضعف الحيوانات المنوية، وقلة عددها، كما أريد النصيحة من موقعكم الكريم لزيادة الحيوانات المنوية، وزيادة حركتها، وهل من الممكن الإنجاب بصورة طبيعية دون اللجوء للحقن المجهري، أو غيره.
وشكرا لكم.
الإجابــة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
بالإطلاع على نتيجة التحليل المنوي أجد أن هناك نقصا واضحا في عدد الحيوانات المنوية، وكذلك الحركة ضعيفة، ولكن الأشكال الطبيعية جيدة، وأسباب ذلك قد تكون بسبب الدوالي، أو الخلل الهرموني، أو التهاب البروستاتا، وقد تم استبعاد ذلك من خلال ما ذكرته من تحاليل وأشعة.
يتبقى أمر هام، وهو وجود خلل جيني وراثي يسبب ضعف الخصية، وعدم القدرة على إنتاج الحيوانات المنوية بصورة كافية.
وبالنسبة للإصابة باللشمانيا، وعلاجها فالعلاج لا يؤثر على التحليل، وكذلك كون الإصابة في الجلد فقط فلا مشكلة على الخصية.
ومع التحليل بهذه الصورة تكون هناك صعوبة في الحمل بصورة طبيعية، ولكن المطلوب الآن هو:
- أفضلية عمل حفظ للسائل المنوي بطريقة التبريد لضمان وجود حيوانات منوية كافية قد نحتاجها بعد ذلك في عمل حقن مجهري في حال تدهور الحالة لأي سبب نتيجة تطور المرض، أو نتيجة العلاج مما قد يؤدي لأن يكون العدد صفر بالسائل المنوي.
والعلاج المطلوب الآن هو:
- choriomon 5000 IU حقنة عضل كل أسبوع لمدة 3 أشهر.
- selenium ACE قرصين معاً بعد الإفطار لمدة 3 أشهر.
- Trental 400 مرتين يومياً لمدة 3 أشهر.
ومن ثم تتوقف عن العلاج لمدة شهر، ثم نعيد التحليل مرة أخرى لمتابعة الحالة، وعليك بدوام الدعاء والاستغفار.
والله الموفق
الليشمانيا
كيف أتخلص من آثار الحقن التي تم استخدامها لعلاج ابنتي من اللشمانيا في وجهها؟
السؤال
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
أود أن استفسر منكم عن حالة ابنتي، حينما كان عمر ابنتي سبعة أشهر، ظهر في وجهها على الخد بالقرب من فمها حبة، وأخذت هذه الحبة تكبر، وعندما شاهدها طبيب الجلدية، قال بأنها اللشمانيا، ونصحنا بالكي البارد، الكي بالنتروجين السائل، للتخلص منها وقال بأنه الأفضل تجميلياً، وبالفعل أجرى لها الطبيب الكي لأول مرة، وبعد فترة أجرينا التحليل للتأكد فاتضح بأن اللشمانيا ما زالت موجودة، فأجرى لها الطبيب الكي مرة ثانية، ثم بعد فترة عاودت بالظهور، وتبين من التحليل بأنها ما زالت موجودة، وقال الطبيب بأن الجلد أصبح رقيقاً ولا يحتمل الكي، والأفضل هو أخذها إلى المركز الصحي ليتم علاجها عن طريق الحقن.
وبالفعل بدأنا في العلاج باستخدام الحقن، يتم إعطاء ابنتي حقنة في وجهها مكان اللشمانيا كل أسبوع، وتوزع الحقنة على أكثر من مكان في منتصف وجوانب اللشمانيا، وبعد خمسة أسابيع توقفنا لمدة شهر، ثم عاودت الحبة بالظهور، وتبين من التحليل بأنها ما زالت موجودة، فعدنا للحقن مرة أخرى، حتى أكملت (12) حقنة، ثم شفيت -بفضل الله-، لكنها تركت أثرا واضحا على وجه ابنتي، وظننت بأنه سيخف عندما تكبر.
ما حدث هو أن اللون الأحمر في الجلد خف، وأصبح المكان من لون الجلد الطبيعي، لكن مكان الحقن ظل مثل الحفرة الصغيرة، أصبح عمر ابنتي سبع سنوات، والأثر الموجود عبارة عن دائرة بحجم الليرة، وقد لاحظت بأن حجمها كان أصغر قليلا، وكلما كبرت زاد حجمها قليلا، الجلد بالمنطقة رقيق، وداخل الدائرة دائرة أصغر، والجلد فيها أرق، وفي الدائرتين حفر صغيرة، هل يوجد علاج مضمون يخفي هذا الأثر، لقد استخدمت بعد إتمام العلاج كريمات تحتوي البانتينول، وفيتامين (E)، ولكن لم تجُدِ أي نفع.
أخاف من الذهاب لأي طبيب، فقد فقدت ثقتي بهم، وأخشى أن يشوهوا وجه ابنتي أكثر من قبل، أرجو منكم توجيهي، علماً أن بشرة ابنتي بيضاء جداً.
أشكركم على هذا الموقع الأكثر من رائع، وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الأخت الكريمة: داء الليشمانيا في معظم الحالات للأسف لا بد أن يترك ندبة بعد الشفاء، وحتى لو شفيت بدون تدخل علاجي، والحل الأمثل في مثل حالة ابنتك هو علاجها لدى طبيب جراحة التجميل المعروف، إما عن طريق أشعة الليزر المخصصة لذلك، أو بالتدخل الجراحي التجميلي.
حفظكما الله من كل سوء.
الثلاثاء، 24 يناير 2017
الاستمرار على أخذ هرمونات
فتاة غير متزوجة، عمري 21 سنة، منذ أن أتتني الدورة الشهرية، وهي غير منتظمة، فقد تأتي كل 40 أو 45 يوما، وقد تصل إلى شهرين، ولكن عندما تأتيني، تبقى لمدة 6 أيام، وتكون كمية الدم طبيعية، ومنذ فترة بدأت ألاحظ وجود إفرازات زائدة، وحكة شديدة، وقد تكون هذه الإفرازات ذات لون بني غامق في بعض الأحيان.
منذ سنة ذهبت إلى الطبيبة، فقامت بعمل سونار، وأخبرتني أني أعاني من تكيس على المبايض، وأخذت cycloprogenove لمدة 3 أشهر، على أن أعود للكشف مرة أخرى بعد ذلك، ولكني لم أذهب! وكانت الدورة تأتي على فترات متزايدة بعد التوقف عن العلاج، حتى إنها لم تأت لمدة شهرين ونصف، فذهبت إلى طبيبة أخرى قامت بعمل سونار، وأخبرتني أني أعاني من poly cystic ovary، وأنه بسيط، وطلبت مني أن أستمر على أخذ cycloprogenova إلى أن أتزوج، حيث إنه سيكون هناك علاج آخر.
وأخذت أيضا علاجا للإفرازات، وهو amrizole، ولكن منذ 15 يوما عادت إفرازات صفراء فاتحة غير لزجة، ولها رائحة غير قوية، سؤالي هو:
هل الاستمرار على أخذ هرمونات لفترة طويلة يسبب لي ضررا؟ وهل ما آخذه هو العلاج الصحيح؟ هل لهذا المرض تأثير في الحمل؟ وهل يسبب العقم؟ وعندما تنزل الإفرازات مرة أخرى، أأعاود أخذ نفس الدواء، أم يجب أن أذهب إلى الطبيب؟
مع العلم أن وزني 50 كجم، وطولي 155 سم، أي أن وزني قليل، ولا أعاني من زيادة في شعر الجسم، وهي من أعراض polycystic ovary،
وأيضا لم تطلب مني الطبيبة أي تحاليل للهرمونات أو للإفرازات.
الاجابة
بالنسبة للإفرازات، يفضل عمل تحليل، وهو مسحة مهبلية؛ لكي يتم معرفة الميكروب المسبب لذلك، وأخذ العلاج المناسب، وعدم تكرار تلك الإفرازات، ويجب أخذ الأدوية تحت إشراف الطبيب.
بالنسبة لتكيس المبايض، قد يسبب التأخر في الحمل؛ بسبب الاضطرابات الهرمونية وضعف التبويض، ولكن يمكن التغلب على ذلك باستعمال بعض الأدوية والعقاقير.
عليك بزيارة الطبيبة المختصة والثقة؛ لعمل التحاليل اللازمة للهرمونات، ومن ثم وصف العلاج المناسب لتنظيم الدورة، وعلاج تكيس المبايض
الدوم
يعرف نبات الدوم باسم البهش ، وتؤكل ثمار الدوم طازجة ، او يغلى ملعقة صغيرة من مطحون الثمار الجافة في كأس من الماء المغلي ويحلى بالسكر ويشرب باردا او ساخنا ، ولعمل شراب مركز من الدوم ينقع كيلو واحد من مطحون الدوم في ثلاث لترات من الماء لمدة 15 ساعة ، ثم يصفى ويضاف اليه ثلاث لترات اخرى ويغلى ، ثم يصفى مرة ثانية ، ثم يجمع الماء كله ويضاف اليه واحد كيلو سكر لكل لتر من المنقوع ، ويضاف اليه عصير ليمونة لكل 100 جرام من السكر ، ويحفظ في الثلاجة ويضاف اليه 2 جرام بنزوات الصوديوم لكل لتر شراب كمادة حافظة للحفظ لمدة طويلة ، ويحتوي الدوم على قلويدلت ومواد راتنجية ومواد سكرية وفيتامينات وعناصر معدنية ، ويستخدم الدوم في صناعة الدهانات والاصباغ والجص ومعاجين الاسنان ، واوراقه تستخدم في صناعة الحبال والسلال ، واخشابه تستخدم في اعمال النجارة .
الخواص الطبية لنبات الدوم :
منظم لضغط الدم ، بمشروب النبات .
ملطف للاوعية الدموية .
مثبت للاسنان .
مسكن لآلام الارجل والاقدام .
مزيد لعدد الحيوانات المنوية .
مخفض لنسبة الكوليسترول في الدم .
رافع لمستوى الهورمون الذكري (التستوستيرون) .
مقوي للذاكرة .
منعش .
منقي للدم .
منظف للجهاز الهضمي .
منظف للصفراء والكبد والكلى والطحال .
الامراض التي يعالجها نبات الدوم :
البول الدموي .
حرقة المثانة .
عسر البول .
الحميات .
البواسير ، بعصارة النبات .
الناصور ، بعصارة النبات .
ضعف القدرة الجنسية لدى الرجال .
تقرحات الفم ، بعصارة النبات .
امراض وبقع الجلد ، بعصارة النبات .
الربو .
تضخم البروستاتا .
الصلع وتساقط الشعر ، بغسل فروة الرأس بمنقوع النبات .
العقم عند النساء .
ضربة الشمس ، بلب الثمار .
السعال المزمن .
آلام الحلق والقصبات .
الدوسنتاريا .
الكلف والبهاق ، بالدهون المخلوط بالخل .
كيف تعرف المرأة أن عندها التهابات مهبلية
فوجود التهابات مهبلية يعني أن هناك إفرازات ذات لون ورائحة كريهة، أو وجود إفرازات مع حكة مهبلية.
أما بالنسبة للحكة بين الفخذين، فغالباً ما تكون نتيجةً لوجود فطريات بسبب الرطوبة والاحتكاك، ويمكن التخلص منها باستعمال (كانستين كريم )، والمحافظة على المنطقة نظيفة وجافة، واستعمال الملابس القطنية.
بالنسبة لشرب الشاي، لا توجد مشكلة في ذلك، ولكن الاعتدال في المأكل والمشرب شيء جيد وصحي، وننصحكم بشرب الشاي الأخضر لما له من فوائد عديدة.
بالنسبة لفيتامين (C) ننصح بتناوله دائماً؛ لما له من دور في تقوية مناعة الجسم، فهو مضاد للأكسدة، ويمكنكم تناول الفواكه أو العصائر التي تحتوي على فيتامين (C) كما تحبون، ولا توجد حاجة لتحديد الكمية.
من أهم المصادر الغذائية المنشطة للخصوبة [زهرة عباد الشمس] واليقطين، وبذور السمسم المحتوي على فيتامين إي، المنشط لتدفق الدم، والمضاد للتأكسد، والضروري للخصوبة والنشاط الجنسي، إضافةً إلى الأغذية الغنية بعنصر السيلينيوم، مثل المكسرات، لحركة الحيوانات المنوية، والفلفل الأحمر والطماطم والسبانخ، وغيرها من الخضراوات الورقية الداكنة الغنية بالفوليت الضروري لتقليل خطر إصابة الأجنة بالتشوهات، والجبنة الغنية بالكالسيوم والزنك، وفيتامين (أ) المهم لإنتاج الهرمونات الجنسية.
البرغل
البرغل مادة غذائية ذات قيمة غذائية عالية ، وهو مستخرج من القمح الكامل ، حيث يجرش القمح ثم يسلق ويجفف تحت حرارة الشمس ، ومنه الخشن والناعم والاسمر والابيض ، ويحمل نفس الفوائد الغذائية الموجودة في القمح ، ويطبخ مع الخضار ويسمى تبولة ، ومع اللحوم ويسمى كبة وكذلك المجدرة والحساء والشوربة ، ويستخدم كبديل للارز في الوجبات ، ويحتوي البرغل على الالياف والمواد الدهنية والنشا والسكريات والبروتين والاملاح المعدنية مثل الصوديوم والكالسيوم والفوسفور والبوتاسيوم والمغنيسيوم والسيلينيوم واليود والحديد والسيليكون ومضادات الاكسدة وفيتامين ا ، ب1 ، ب2 ، ب6 ، د ، ي ، ومادة اللجنان وحمض الفريوليك ، ولا يحتوي على سعرات حرارية عالية ، والبرغل اغنى من الرز في البروتين والالياف والمواد الدهنية والفيتامينات والاملاح المعدنية .
فوائد البرغل الطبية
الخواص الطبية للبرغل :
واقي من سرطان الثدي والقولون .
واقي من مرض السكر .
واقي من مشاكل الهضم .
مخفف للالتهابات المزمنة .
واقي من التهابات المجاري الهضمية .
مانع لتكون حصوات المرارة .
حامي من امراض القلب .
مخفض لنسبة الكوليسترول الرديء في الدم .
مزيد لنسبة الكوليسترول الجيد في الدم .
واقي من تشنج الاعصاب .
مانع من تورم المفاصل والشرايين .
مساعد في خروج الفضلات .
مساعد على انكماش مخاط الامعاء .
محافظ على صحة القولون .
مانع من العقم .
محسن للصحة العقلية .
مخفض لنسبة السكر في الدم .
منظم لمستويات الكالسيوم في الجسم .
منظم لعملية التمثيل الغذائي .
مقوي لجهاز المناعة في الجسم .
مقلل من افراز الصفراء .
الامراض التي يعالجها البرغل :
الامساك .
البواسير .
السمنة وزيادة الوزن .
سرطان القولون والثدي .
مشاكل الهضم
البردقوش
البردقوش هو ما يسمى الدوش والوزاب والمردقوش والزوفا ، ويستعمل من النبات كل اجزاءه ، ويحتوي نبات البردقوش على زيت طيار والذي يتكون من الكافاكرول والثيمول ويحتوي ايضا على ادوريجانين وحمض الروزمارينيك ومواد عفصية ومواد راتنجية ومادة كافورية وفلافونيدات والحديد والكالسيوم ومواد مضادة للاكسدة وفيتامين A , C ، ويحضر مرهم البردقوش بخلط ملعقة صغيرة من مطحون نبات البردقوش مع ملعقتين صغيرتين من الفازلين لعلاج الزكام والتدليك الموضعي ، واستعماله آمن بالجرعات الغير زائدة ، 5 جرام لكل واحد كيلو جرام من وزن الشخص ، وليس له اعراض جانبية ، ويحضر شاي البردقوش بنقع ملعقة كبيرة من مطحون اوراق النبات في كأس ماء مغلي لمدة ربع ساعة ثم يشرب فنجان صباحا ومساءا بعد تصفيته ، وهو علاج آمن وله طعم النعناع .
فوائد البردقوش الطبية
الخواص الطبية لنبات البردقوش :
مخلص من الالام .
طارد للغازات .
مطهر .
معرق .
ملين ومهضم .
مضاد للبكتيريا والميكروبات والجراثيم .
مهديء للاعصاب .
مانع لتهتك وتدمير خلايا الكبد .
مخفف لتقلصات المعدة والامعاء .
مضاد للتشنج .
مخفض لحرارة الجسم المرتفعة .
مقوي للرغبة الجنسية .
مخفض لضغط الدم المرتفع .
منظم للهورمونات .
موازن لنسب هورمونات التكاثر .
مانع لتقلص العضلات .
حامي من تصلب الشرايين وامراض القلب .
موسع للشرايين والشعيرات الدموية .
مساعد على النوم ومسكن .
مخفض لمستوى السكر في الدم .
مذيب وطارد للبلغم ، بشرب المنقوع .
مسكن ومضاد للاتهابات .
مخفف للسعال ، بشرب المنقوع .
مخلص للجسم من الماء الزائد .
مخفف لآلام المرارة والكبد ، بشرب المنقوع .
مقوي لجهاز المناعة .
مخفض لمستوى الكوليسترول في الدم .
مساعد على الاسترخاء ، اذا اخذ في المساء .
منظم للدورة الشهرية .
مسرع للتمثيل الغذائي .
موسع للشعب الهوائية .
مدر للبول .
منشط للغدة الدرقية .
الامراض التي يعالجها نبات البردقوش :
الارق والقلق .
اوجاع الروماتيزم والتهاب المفاصل ، بالتدليك بزيت النبات .
تشنج الوجه .
الاكزيما ، بالدهان بزيت النبات .
نزلات البرد .
قرحة المعدة .
التهاب الحلق ، بالغرغرة .
التهاب الاعصاب ، بالتدليك بزيت النبات .
العقم عند النساء .
آلام عضلات الرقبة ، بالتدليك بزيت النبات .
تسمم الحمل .
التهاب الجيوب الانفية ، باستنشاق زيت النبات .
السمنة والبدانة .
سوء التغذية .
الشقيقة .
عسر وآلام الطمث .
قرحة الفم .
الاكتآب .
المغص المعوي .
فقدان الشهية .
الربو .
السعال .
الامراض الجنسية .
تحذيرات :
يجب عدم استمرار تناول البردقوش لفترات طويلة .
يجب تجنب ملامسة البردقوش الطازج فقد يسبب التورم في العين والجلد .
يحبذ عدم تناوله للحوامل والمرضعات والاطفال الصغار .
الاشتراك في:
الرسائل (Atom)














