خبير الاعشاب والتغذية العلاجية عطار صويلح 00962779839388

الخميس، 19 يناير 2017



موانع الحمل الأخرى هل اللولب يسبب عقم

أنا امرأة متزوجة ولي 4 أولاد، بعد إنجابي الأول أُصبت بعقم ثانوي بسبب استعمال حبوب منع الحمل ، وبعد العلاج بالمنشطات حملت ، ثم بعد ذلك حملت مرتين من غير منشطات، وبعد ولادتي بطفلي الرابع ركّبت لولب لمدة 4 سنوات ، وقمت بفك اللولب قبل شهر وبالتحديد يوم 13/4/1425، وكان بعد آخر يوم من الدورة ، والآن بعد مرور شهر لم تأت الدورة في موعدها، مع العلم بأن موعدها يوم 5 من كل شهر ، وقد عملت اختبار حمل يوم 7 وكانت النتيجة سلبية ، مع العلم بأني لا أعاني من التهابات والدورة كانت منتظمة أثناء تركيب اللولب، فهل اللولب يسبب عقم؟ 

أرجو سرعة الرد لأني خائفةٌ جداً أن تعود أيام العقم السابقة.

الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

اللولب لا يسبب العقم.

أما بالنسبة للدورة الشهرية فعليك الانتظار إلى موعد الدورة القادم، فإذا لم تأت فعليك بزيارة الطبيب وعمل سونار، وبعد ذلك يمكن تنظيم الدورة باستعمال بعض الأقراص لمدةٍ قصيرة، وبالله التوفيق.




الإفرازات المهبلية
رائحة كريهة في دم الدورة الشهرية

وجود روائح كريهة يعني أن هناك التهابات ، ومن أسباب ذلك: 

1- الميكروبات، والفطريات، والطفيليات.
2- المواد المهيجة للأغشية.
3- الأورام.
4- بعض الأدوية.
5- تغيرات هرمونية.
6- قلة النظافة الشخصية.

إن التشخيص المبكر لهذه الحالات مهمٌ جدا لمنع العديد من المشاكل التي تؤدي في النهاية إلى العقم، ويتم حسب الأعراض والتحاليل، لذلك يجب عرض نفسك على طبيبة النسائية، والله الموفق.



التلقيح الصناعي وأطفال الأنابيب الحالات المناسبة لاستخدام أطفال الأنابيب


لابد من معرفة السبب قبل إجراء عملية أطفال الأنابيب، لم تذكر لنا السبب عندك أم عند زوجتك؛ لأن أطفال الأنابيب تجرى للحالات التالية:
الأزواج المناسبون للعلاج بطريقة طفل الأنابيب: 
- الزوجة القادرة على إنتاج البويضات والزوج المنتج للحيوانات المنوية. 
- السيدات اللواتي تكون قناتا فالوب لديهن مغلقة أو تالفة بحيث لا تسمح للحيوانات المنوية بالوصول للبويضة لإخصابها.
- خلل بسيط في مكونات السائل المنوى: تفيد هذه الطريقة الرجال الذين يعانون من العقم نتيجة نقص أو قلة حركة الحيوانات المنوية حيث توضع الحيوانات المنوية في مكانها الصحيح، وفي أقل وقت ممكن ومع البويضة مباشرة.
- السيدات ما بين 35 - 40 عاماً لتمكنها من الحصول على طفل حيث تكون فترة التجربة أمامهن قصيرة الأمد.
- حالات العقم غير معروفة السبب.
- السيدات المصابات بمرض البطانة الرحمية Endometriosis . 
- تكرار فشل التلقيح الصناعي.
والله الموفق. 









من أسباب العقم

أسباب العقم كثيرة، ويطول ذكرها لكن بما أنك تقول: إن التحاليل سليمة بالنسبة لك ولزوجتك أقول لك أن هناك أحياناً أسباب مجهولة للعقم، وهو مرور عامين من الزواج القائم على علاقة زوجية منتظمة دون حدوث حمل، أو دون وجود أسباب عضوية، أو أسباب معروفة لعدم حدوث الحمل.
مثل:
- وجود كمية معينة من الدهون في الحيوان المنوي.
- وجود كريات دموية بيضاء في عنق الرحم.
- أ سباب نفسية:
هناك من يقول: إن التعب والإجهاد في العمل وتقلب حالات الطقس من العوامل التي تؤدي إلى نقص في إنتاج الحيوانات المنوية عند الرجل. 

أما العوامل النفسية التي تؤثر على المرأة فقد تكون عوامل تؤدي إلى فشل الاتصال الجنسي، أو إلى عدم المقدرة على إنتاج البويضة، وهناك بعض الإفتراضات التي تفسر تأخر حدوث الحمل بسبب القلق والتوتر والذين قد يحدثان تغييراً في بعض الإفرازات الداخلية، كقلة الإفراز في عنق الرحم. 
وقد يؤدي التوتر إلى تقلص عضلات الجسم كعضلات جدار قناة فالوب فتصاب بانقباض تشنجي يسد فتحتها، وقد تتقلص عضلات المهبل بحيث تجعل عملية الجماع مؤلمة وغير مستحبة، وكذلك نذكر تأثير التوتر على الهيبوثالاموس وبالتالي على المبيض، ولذا ننصح كل زوجين يأملان في إنجاب طفل أن يبتعدا عن التوتر ويتجنبا القلق ويثقا بالله سبحانه وتعالى ثم بالطبيب المعالج.
- عوامل وراثية متعلقة بالجينات Genetic.
- وجود عوامل مناعة في بطانة الرحم.
- نقص الفيتامينات وخزين الحديد.



ما هي الحقوق الزوجية المتبادلة بين الزوج والزوجة؟

وجزاكم الله خيراً

الإجابــة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

قال بعضهم: الحياة الزوجية كالمرآة تعكس ما فيها، لكن ديننا أرفع من هذا، فإن المرآة تعكس الصورة التي أمامها كما هي، فإذا قابل الإنسان المرآة بوجه عابس ردت عليه بالمثل، لكن الزوجة يجب أن تبدل عبوس زوجها إلى سعادة، وكذلك الزوج ورحم الله أبو الدرداء الذي قال: (إذا غضبت فرضني، وإذا عضبت رضيتك وإلا لم نصطحب). 
ولا عجب فقد أسس الإسلام الحياة الزوجية على المودة والرحمة، وهي ميثاق غليظ، وسكن ولباس، لذا علينا أن نرتفع بأنفسنا ونتعامل بالفضل والإحسان لا بمنطق الحقوق والواجبات والمعاملة بالمثل.

وهذا بيان مختصر لدستور الحياة الزوجية، وسوف نبدأ بالحقوق المشتركة التي يجب أن يراعيها كل من الرجل والمرأة وهي : 
1- حسن العشرة، ولا نعنى بها المعاملة الحسنة فقط ولكن لابد أن يدخل فيها اجتناب الأذى.
2- الأمانة وحفظ الأسرار، فكم من بيوت هدمت حين خرجت أسرارها ؟
3- التناصح والتشاور، والكلمة على وزن تفاعل وهي تفيد المشاركة وليس أحد أكبر من أن ينصح .
4- التقدير والاحترام لأهل كل منهما، وخاصة الأمهات.
5- الاتفاق على منهج موحد للتربية، منعاً للخلاف، وحفظاً لاستقرار الأسرة، وحتى لا يضطرب الأبناء .
6- المشاركة المعنوية، فلا يضحك في حزنه، ولا يبتهج وهي متألمة ... ولكن بل وا رأساة، أنا وهي، عبارة رددها صلى الله عليه وسلم عندما اشتكت عائشة رضي الله عنها من رأسها .
7- التزين، قال ابن عباس: (إني أحب أن أتزين لامرأتي كما تتزين لي) (( وَلَهُنَّ مِثْلُ الَّذِي عَلَيْهِنَّ ))[البقرة:228].
8- إظهار المشاعر الحسنة والمودة التي في القلوب.
9- تخفيف الاستمتاع .
10- الرضا بالقضاء والقدر، في حالة العقم والأمراض المزمنة والحوادث.
11- الواقعية في الصفات والأفعال، عدم طلب المستحيل (من الذي ما ساء قط.. من الذي له الحسنى فقط).
12- الاعتدال في الغيرة، والغيرة المحمودة هي ما كانت في الريبة .

أما حقوق الزوجة فنختصرها في الآتي :
1- المهر، ولا يجوز أخذه منها إلا إذا طابت نفسها، ولا يجوز الاعتداء على أموالها. 
2- النفقة بالمعروف، دون إسراف أو تقصير، وحسب حال الزوج وعرف البلد .
3- التعليم، أن يعلمها أمور الدين، ويجتهد في وقايتها من النار.
4- عدم الضرب في الوجه، وعدم التقبيح والشتم والإساءة، والأنثى لا تنسى الإساءة أبداً .
5- عدم الإقرار بها، بالهجر فيذرها كالمعلقة، أو يتزوج عليها وقصده الإضرار فقط. 
6- لا يكرهها لقوله صلى الله عليه وسلم: ( لا يفرك مؤمن مؤمنة أن كره منها حلق رضي منها آخر ) .
7- لا يكلفها فوق طاقتها، ويساعدها إذا كثر الأولاد . 
8- لا يهددها بالطلاق، وهذا يجعل المرأة في اضطراب وقلق .
9- أن يقدر الأحوال التي تمر بها من حمل ونفاس وحيض، والشريعة وضعت عنها بعض التكاليف مراعاة لهذه الأحوال .
10- لا يكثر الغياب عنها، ولا يتأخر خارج المنزل، والزوجات أسيرات في البيوت.
11- لا يعزل إلا بإذنها ورضاها .

وأخيراً تذكير بحقوق الزوج وهي كما يلي :
1- أن تطيعه إذا أمرها .. لما لم يكن في ذلك معصية، فلا طاعة لمخلوق في معصية الخالق سبحانه .
2- لا تخرج من بيته إلا بإذنه، ولا تصوم تطوعاً وهو حاضر إلا بإذنه .
3- حق القوامة، وقد جعلها الله بيد الرجال، وهم أقدر عليها .
4- أن تشكره إذا جلب خيراً إلى المنزل .
5- لا تدخل من يكره إلى بيته .
6- الهدوء عند منامه، والابتسامة عند طعامه .
7- أن تخدمه، حسب العرف ومن مثلها لمثله .
8- عدم تكليفه ما لا يطيق، قال الصديق وكذلك عمر رضي الله عنهما لعائشة وحفصة:" لم تسألين رسول الله ما ليس عنده " .
9- المحافظة على نفس وماله وعياله ... فالصالحات قانتات حافظات للغيب بما حفظ الله .
10- بره والوفاء له وتقديمه على من سواه. 
والله الموفق 





الهرمونات وأثر اضطرابها
صورة ملونة للأنابيب



السؤال
قمت بمراجعة طبيبة نسائية بشأن هرمون الحليب فهو مرتفع لدي، وذلك لأن الحليب ما زال يخرج من صدري ، علماً بأنني قد فطمت ابني عن الرضاعة منذ سنة تقريباً ، ولكن الطبيبة طلبت مني عمل صورة ملونة للأنابيب ، بالإضافة إلى فحص الدم . 

سؤالي: هل هذه الصورة ضرورية ؟ و هل هي مؤلمة؟ و هل لها أضرار جانبية؟ و شكراً
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ارتفاع نسبة هرمون الحليب والذي يصاحبه إفراز الحليب من الصدر ، بالإضافة إلى انقطاع الدورة الشهرية أو تأتي على فترات متباعدة ، أو عدم حدوث حمل (عقم).

ومن أسباب ارتفاع هرمون الحليب:

1- استعمال بعض الأدوية وأقراص منع الحمل.

2- كسل الغدة النخامية.

3- تضخم الغدة النخامية.

4- أمراض الكلى.

فلذلك لا بد من قياس نسبة هرمون الحليب في الدم ، وحسب نسبة ارتفاع الهرمون يقرر الطبيب(CT SCAN ) (MRI) إذا كان هناك حاجة إلى عمل صورة مقطعية للدماغ.

أما بالنسبة لعمل صورة ملونة للأنابيب ( قناتي فالوب) إذا كنت تقصدين ذلك فهذه الصورة تجرى للتأكد من عدم انسداد الأنابيب في حالة العقم ، وهذا موضوع آخر ، والله الموفق


الأربعاء، 18 يناير 2017



مشكلات العقم والزواج والعادة السرية


السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
مشكلتي مشكلة: فأنا إنسان والحمد لله ملتزم أخلاقياً وملتزم دينياً لحد مقبول، نسأل الله الهدى والصلاح.
مشكلتي تتلخص في أني أريد تحصين فرجي والزواج ولكني لا أستطيع! ليس لسبب مادي ولا تعليمي فالحمد لله الأمور متوسطة الحال وميسورة، وتعليمي ممتاز وإنسان مثابر إن شاء الله.
مشكلتي تتلخص في أنني وقبل 7 سنين أصبت بمرض نادر، وهو من الأمراض التي لا يوجد لها علاج الا استخدام أدوية لتستقر الحالة دون علاجها. 
تعبت كثيراً في مرضي وحصلت معي أمور كثيرة، ولكني خرجت من تلك المعمعة التي لا أريد أن أخوض تفاصيلها لأنها ليست موضوع سؤالي. 
النقطة المهمة: أنني اضطررت في وقت ما لأخذ دواء من الأدوية كان يسبب العقم، وكنت أعلم بذلك. 
ولكنني آثرت المجازفة وأخذ الدواء على أن أضحي بصحتي التي كان يمكن أن تتدهور لولا تدابير الله عز وجلت قدرته، وفعلاً فقدت القدرة على الإنجاب تماماً (أي أن الطبيب أخبرني أن العلاج تقريباً مستحيل؟ لم يقلها بالحرف لكي لا يزيد الهم علي)، وذلك بعد مقارنة لفحوص بعد أخذي لهذا الدواء مع فحوص سابقة.

الحمد لله تحسنت حالتي جذرياً ورجعت أمارس حياتي الطبيعية ورجعت للجامعة وأنهيت دراستي بزمن قياسي، وبدأت عملاً في مجال ممتاز وتدرجت وظيفياً، وحالتي الآن أفضل بكثير من أقرانٍ لي لم يكابدوا ما كابدت، فرج الله على المسلمين أجمعين.
عذراً لإطالتي، ولكن من المهم فهم سياق التفاصيل السابقة.
بعد إصابتي بالعقم أشغلت نفسي عن التفكير بمشكلتي وبالزواج، ولكني مع غربتي وتيسر حالتي ووصولي سن الزواج بدأت أفكر بوضعي.
زاد من مشكلتي أنني أمارس العادة السرية منذ زمن لأعصم نفسي عن الحرام تارة، ولأبعد عن جسمي الوهن تارة أخرى، ولأغراض الشهوة تارات كثيرة.
وأحب أن أتخلص منها وأن أتوب إلى الله توبة نصوحاً، وأبتعد عنها وعما يصاحبها من هوسِ بأمور لا يرضاها الله.
أستغفر الله دوماً وأبداً.
أريد تحصين فرجي ولكن المشكلة هي: 
لا أستطيع أن أتقدم لخطبة أي فتاة إلا إذا صارحتها بواقعي من مرض (المرض استقرت فيه حالتي وشفيت إلى حد كبير جداً، وأمارس حياتي بشكل طبيعي تماماً) ومن عقم.
حدثت نفسي لفترة بأنني إذا تعرفت على فتاة خلوقة أرضاها زوجة لي وأحببتها وأحبتني قد تضحي في سبيل حبي بتلك المشاكل، ولكنني حتى أحب فتاة مثلما يقولون -لشوشتي- يجب أن أتقبل فكرة الزواج أولاً، وهذه الفكرة يمنعني من تقبلها العوائق التي سبق ذكرها وتيقنت أن الحب الشديد قبل الزواج صعب أن أصله دون وقوع في حرام، ثم حدثت نفسي بأن الحل في أن أتزوج بشكل تقليدي من فتاة خلوقة متدينة تستطيع تفهم حالتي، فيما بعد عندما تكتشف العائق بعد الزواج! ولكني عدت فرفضت ذلك لأن رجولتي وديني لا يسمحان لي بذلك.
لا أتقبل ولا أستطيع أن أتقدم لخطبة فتاة قد ترفضني بعد ذكر عوائقي أمامها.
أفكر الآن أن الحل الوحيد أن أتزوج من أجنبية نصرانية، لأنها يمكنها تقبل الزواج بي دون الإنجاب، ولكن هذا يستلزم مني زمناً حتى أسافر للخارج وأتعرف على من يمكن أن أتقبل أخلاقها من بين أمة ضلالها كثير.
أفكر الآن في أن أجري فحصاً طبياً مرة أخرى مع احتمالية 5% فقط أن يحدث أي تحسن، ولكن سأستخير أولاً.
أضع مشكلتي أمام من يمكن أن يهديني الله عز وجل إليه عله يرشدني إلى طريق أفتك به من ضلال لا أرتضيه لنفسي، وعزوبية كنت أظنها ستكون أيسر من ذلك، ولكنها والله صعبة روحياً ومادياً وخلقياً وجنسياً، وحياتي تخلو من إشباع عاطفي يغذي روحي. 
فأرشدوني هداني وهداكم الله.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل / أبو يحيى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بدايةً: يسرنا أن نرحب بك في موقعك استشارات الشبكة الإسلامية، فأهلاً وسهلاً ومرحباً بك بين إخوانك الذين سعدوا باتصالك، ويسعدهم تواصلك معهم دائماً أبداً، مع خالص التمنيات لك بالتوفيق، ومزيد من التقدم والازدهار والإنجازات المشرفة، وإن شاء الله بالشفاء التام، والزوجة الصالحة، والذرية الطبية.
أخي أبو يحيى: لقد قرأت رسالتك، وحمدت الله على ما أكرمك به من نعم لا تعد ولا تحصى، فالحمد لله الذي بنعمته تتم الصالحات، فقصتك آية من آيات الإكرام الرباني، والعطاء الإلهي الذي لا يقدر عليه إلا هو سبحانه، وهذا يستوجب منك شكراً دائماً متصلاً، وحرصاً شديداً على طاعته ورضاه سبحانه، والبعد عما يغضبه ويخالف أمره، لذلك أود من صاحب هذا العقل الراجح والإيمان القوي الراسخ والعزيمة الجبارة أن يقلع أولاً عن تلك العادة المدمرة، وهي المعروفة بالعادة السرية، فلا تبدل نعمة الله كفراً، وأستح من صاحب تلك النعم أن يراك على معصيته، أو ما يخالف أمره، فمثلك -أبا يحيى- لا يليق بمثله نكران الجميل، أو رد الإحسان بالسيئة، وإذا كنت تعاني من صعوبة في ذلك فالرجاء قراءة الاستشارة رقم 1784 الخاصة بالأخ بدر (الكويت) فإن بها عوامل مساعدة للتخلص من هذه العادة المحرمة التي لا تليق بمثلك كرجل كبير محترم موفق . 

وأما عن موضوع الزواج والعقم: فأرى أن تناولك للموضوع لم يكن موضوعياً، فعليك أولاً بمراجعة الأطباء، وعمل الفحوصات اللازمة لتحديد مستواك في الوقت الحالي، فلعل وعسى أن يكون الذي أكرمك بتلك الكرامات السابقة قد من عليك بالشفاء من ذلك وأنت لا تدري، فخذ بالأسباب، وأعرض نفسك على أهل الاختصاص، وهذه كخطوة أولى. 

الخطوة الثانية: سمعت عن آثار الحجامة في علاج كثير من حالات العجز الجنسي والعقم، فإذا لم تفد الفحوصات والعقاقير الطبية، فأرى أن تستعمل الحجامة، وهي علاج نبوي عربي بسيط للغاية، إلا أن أثرها يفوق الخيال، وذلك ببركة سنة النبي صلى الله عليه وسلم .
ويمارسها بعض الإخوة من أئمة المساجد في قطر، فأسأل عنه وستصل إليه ويساعدك إن شاء الله، وأؤكد أن الحجامة تكون بعد الطب.
الخطوة الثالثة: فرضاً أن هذا كله لم يثمر ويحقق الأمل المنشود، فليس أمامك إلا الصبر والاحتساب، والرضى بقضاء الله وقدره، واعلم أن من رضي فله الرضى، ومن سخط فعليه السخط، فارض بما قسم الله لك تكن أغنى الناس، ولعل الله أن يمن عليك ببركة الصبر والرضى بكرامات لم تكن تتوقعها، خاصةً وأننا نعيش مع عشرات، بل مئات من الخلق لم يرزقون بذرية، ورغم ذلك أمورهم طبية ومستقرة، وتأقلموا مع واقعهم، وعاشوا حياتهم طولاً وعرضاً، ولم يشعروا بأنهم أقل من غيرهم، بل يرون أنهم أحسن مئات المرات من الآلاف المؤلفة التي تعاني من أمراض مدمرة ولا علاج لها، وتتمنى أن تضحي بحياتها من أجل لحظة من الصحة والعافية . 

الخطوة الرابعة: فكرة الزواج وهي بلا شك ضرورة صحية، خاصة وأنت لديك القدرة المالية والبدنية، ولذلك لابد لك من ذلك، حتى تعان على غض بصرك وتحصين فرجك، ولا أعتقد أن الأمة الإسلامية قد عقمت أن تلد لنا امرأة لا تريد أولاداً وتريد زوجاً فقط، هناك العشرات من هؤلاء في كل بلد ظروفهن في مثل ظروفك، أو أختاً أرملة، أو مطلقة لها أولاد على قدر من الصلاح والاستقامة، وهن أيضاً كثيرات، فلا أرى لك أبداً أن تفكر بالزواج من غير المسلمات، وإنما أبحث عن مسلمة صالحة، وستجد من تقبل بذلك، وأعرف أن هناك خدمة عبر أحد المواقع السعودية على الإنترنت تساعد في هذا الموضوع، فادخل على دليل المواقع العربية الإسلامية، وسجل اسمك وعنوانك، والمواصفات التي تريدها، وصدقني سيتصل بك العشرات من الأخوات، ولك أن تخير منهن ذات الدين والخلق؛ لأن الموقع يسهل الخطوات الأولى فقط، ولقد استفاد منه المئات من الشباب والشابات.

والخطوة الأخيرة: أعلم أن الطب قد تقدم، وأن هناك وسائل للتلقيح الصناعي وغيره، كالحقن المجهري، يمكن أن تساعدك في الإنجاب، وهذا الآن كثير جداً، فلا تظن أن ما أنت عليه هو نهاية المطاف، وإنما قم وابحث وحاول، واستعذ بالله من العجز، واستعن به على حوائج الدنيا، وسيعينك الله ويأخذ بيدك، كما أخذ بها في المرات السابقة، ولا تنسى سلاح الدعاء الذي لا يرد القضاء إلا به، وأكثر من الصدقة والاستغفار، والصلاة على الحبيب المصطفى محمد صلى الله عليه وسلم، وسترى خيراً كثيراً، ولا تنس أن تبشرنا قريباً إن شاء الله، مع أطيب التمنيات لك بالتوفيق والسداد.



==================

وبعد استشارة المستشار الطبي أفاد بالتالي : 

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخ الفاضل / أبو يحيى حفظه الله . 
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد ،،،

مع تقدم الطب أصبحت مشكلة العقم لدى الرجال لها حلول كثيرة، كانت في السابق يصعب الحصول عليها، منها: عملية التلقيح الصناعي، أو ما يسمى بـ Ivf، والذي قد تصل نسبة النجاح فيه من 30 إلى 40 %، لذا عليك بإجراء الفحوصات كاملة عند طبيب متخصص في المسالك البولية ومشاكل العقم؛ للتأكد من التقييم الصحيح ، ويمكن أن تجري عملية أخذ خزيمة من الخصية للتأكد من الوضع.
أما بالنسبة للزواج، فيمكن أن تجد الزوجة المسلمة المناسبة، والتي قد تتفهم وضعك الصحي، كما أن هناك الكثير من الفتيات اللاتي يعانين من مشاكل مماثلة، في حالة أن مشكلة العقم لا حل لها ، كما يمكن أن تتزوج من ثيب ولها أطفال، ولا تعني لها مشكلة العقم الكثير ، فهناك العديد من الحلول ، أما الزواج من النصرانية فقد أثبتت التجارب فشله الذريع إلا في حالات نادرة ، نسأل الله لك التوفيق.



ضمور الخصيتين وكيفية الإنجاب للمصاب به


السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم، جزاكم الله خيراً على ما تقومون به من خدمة طبية متقدمة، وأثابكم الله عليها خير الجزاء، وان يجعله الله خالص لوجه الكريم،،،،،،،،،،،، آمين
أنا اشخص أعاني من ضمور كلي في الخصيتين، حيث أن نتائج السائل المنوي تشير إلى ذلك، كذلك الخزعة التي أخذت من الخصية تدل على انعدام الحيوانات المنوية، فأشار علي أحد الاستشاريين في مجال العقم ان أقوم بعملية حسب ما فهمت منه أنها عبارة عن تكبير الخصية، والبحث عن بعض الحيوانات المنوية، وأن نسبه النجاح من30 إلى 35%
السؤال/ هل تنصحونني بإجرائها وهل هي من أفضل الوسائل العلاجية للتعامل بها في مثل حالتي؟ وهل هناك طرق للعلاج غير تلك الطريقة التي ذكرتها لمثل حالتي في حالة فشلها (لا قدر الله).
ولو أثقلت عليكم أطلب منكم مواقع في الشبكة تتحدث عن العقم.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم 
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
فانه من سياق رسالتك نفهم أن الخصيتين لديك لا تقومان بإنتاج الحيوانات المنوية، وذلك نتيجة لما بهما من ضمور كلي.
ونستخلص من ذلك مدى صعوبة حدوث حمل تلقائي بالصورة الطبيعية، ولكن وبحمد الله فإن العلم الحديث أثبت أنه عند إجراء خزع للخصية (أخذ عينة من الخصية) فإنه وبإجراء الفحص الميكروسكوبي الدقيق لجميع أجزاء هذه العينة فإنه في كثير من الأحيان يمكن إيجاد حيوانات منوية مجتمعة، أو متفرفة، وبكميات قليلة يمكن شفطها والمحافظة عليها، وحتى تجميدها، وذلك لاستخدامها في تلقيح بويضة الزوجة في أنبوب خارجي في المختبر، وذلك بطرق علمية متخصصة، ويمكن بعد ذلك إعادة زرع هذه البويضة المخصبة وما ينتج عنها من انقسامات في رحم الزوجة، ولا يخفى على القارئ أن احتمالية الحمل بعد كل جماع ليست عالية جداً في الزوجين الطبيعيين، فما بالك بمن يدخل في خضم الإخصاب المساعد، أو ما يعرف عند العامة بأطفال الأنابيب، وحالياً فإن نسبة نجاح هذه العمليات في حدود 30-37% وهذا بدون شك يعتبر فرصة عظيمة كانت في الماضي القريب غير متوفرة، فلذا ننصحك باتباعها إن كنت راغباً في الإنجاب، وأن تشكر المولى عز وجل على هذه المنة، وفتح فرص جديدة للإنجاب لمن هم في حالتك، وعسى الله أن يوفقك. 
وحتى الآن فإن هذه الطريقة هي الوحيدة المتيسرة، وملاحظة أخيرة فإن هذه العملية بالطبع لا تؤدي إلى تكبير الخصية في الحجم.
وبالله التوفيق.

 



أثر ممارسة الرياضات العنيفة على النساء

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: 

ممارسة الرياضة بصورة عامة مطلوبة للرجال والنساء، ولكن إذا زاد الأمر عن المعدل المقبول فإن ممارسة الرياضات العنيفة لفترات طويلة قد تؤثر في فسيولوجية الجسم، وعند بعض السيدات قد يؤدي هذا الأمر إلى عدم انتظام الدورة مما قد يؤدي أحياناً إلى تاثيرات في نسبة الخصوبة.

وبالله التوفيق.




النسب الطبيعية لتحليل السائل المنوي للزوج


النسب الطبيعية لتحليل السائل المنوي للزوج من حيث الحركة والعدد واللزوجة او الالتهابات: نتيجة فحص السائل المنوي نتائج تحليل السائل المنوي وعادة ما تكون متاحة في غضون ايام. القيم الطبيعية قد تختلف من مختبر الى مختبر. 1.كمية السائل المنوي: طبيعي:2-6 ملليلتر (مل) للقذفة الواحدة الغير طبيعي:انخفاض أو ارتفاع كمية المني عن الكمية الطبيعيةفي بعض الأحيان قد يسبب مشاكل في الخصوبة. 2.وقت تحلل السائل المنوي طبيعي:يتحلل السائل المنوي في غضون 30-20 دقيقة بعد جمع العينة الغير طبيعي:إذا أخذ تحلل السائل الى أكثر من 30 دقيقة فذلك يدل على وجود مشكلة أو إلتهابات 3.عدد الحيوانات المنوية: طبيعي:يصل عدد الحيوانات المنوية في القذفة الواحدةالى حوالي 40 مليون أو أكثر الغير طبيعي:انخفاض عدد الحيوانات المنوية عن المعدل الطبيعيقد يدل على وجود مشكلة أو العقم.لكن انخفاض عدد الحيوانات المنويةلا يعني دائما أن الرجل لا يمكنه إنجاب الأطفالبعض الرجال عندهم عدد الحيوانات المنويةأقل من 1 مليون و لديهم أطفال. 4.مورفولوجية الحيوانات المنوية: طبيعي:أكثر من 70 ٪ من الحيوانات المنوية يكونشكلها وهيكلها طبيعي الغير طبيعي:الحيوانات المنوية يمكن أن يكون شكلها غير طبيعي في عدة طرق مثل وجود اثنين من الرؤس أو اثنين من الذيول أوذيل قصير ، أو يكون الرأس الصغير ، أو له رأس دائري بدلا من البيضاوي. الحيوانات المنوية الغير طبيعيه الشكل قد تكون غير قادرة على التحرك بشكل طبيعي أو اختراق البويضة.بعض الحيوانات المنوية غير طبيعي عادة ما تكون موجودة في كل عينة ولكن نسبة كبيرة من الحيوانات المنوية غير الطبيعية قد تجعل من الصعب على الرجل إنجاب الأطفال. 5.درجة حموضة السائل المنوي: طبيعي:درجة حموضة السائل المنوي من 7-8 الغير طبيعي:ارتفاع أو انخفاض في حموضة السائل المنوي يمكنأن تقتل الحيوانات المنوية أو تؤثر على قدرتها علىالتحرك أو على اختراق البويضة. 6.عدد خلايا الدم البيضاء.: طبيعي:عدم وجود خلايا الدم البيضاء يدلعلى عدم وجود أي موع من البكتيريا. الغير طبيعي:وجود عدد كبير من خلايا الدم البيضاء تدل علىوجود بكتيريا التي تسبب إلتهابات 7.عدد خلايا الدم الحمراء: طبيعي:عدم وجود خلايا دم حمراء الغير طبيعي:وجود خلايا دم حمراء يدل على وجود نزيف او مشكلة 8.حركة الحيوان المنوي: طبيعي:أكثر من 60 ٪ من الحيوانات المنوية الطبيعية تظهر حركة إلى الأمام. الغير طبيعي:الحيوانات المنوية يجب أن تكون قادرة على التحركإلى الأمام (أو "السباحة") من خلال مخاط عنق الرحملتصل إلى البويضة. وهناك نسبة عالية من الحيوانات المنويةالتي لا تستطيع السباحة بشكل صحيح قد تضعف من قدرة الرجل على الإنجاب. هناك أسباب معينة قد تؤثر على انخفاض عدد الحيوانات المنوية هذه الأسباب تشمل: أسباب هرمونية:وتتعلق بخلل في وظائف الغدة النخامية، في قاع المخأو الغدد الأخرى التي تؤثر على وظيفة الخصيةمثل :الغدة الدرقية والغدة فوق الكلوية والبنكرياس. أسباب داخلية في الخصية:مثل غياب الخلايا الأم المنتجة للحيوانات المنويةأو تليف الخصية، التي قد تحدث نتيجة مضاعفات التهابالغدة النكافية خصوصاً في مرحلة البلوغ وما بعدها.وتعرض الخصية للإشعاع أو الأدوية الضارة وتأثير وجود دوالي بها علاوة على إهمال علاج حالات الخصية المعلقة في وقت مبكر. أسباب إنسدادية:نتيجة انسداد البربخ أو الحبل المنوي بسبب عوامل خلقية أو التهابات بالجهاز البولى التناسلى أو نتيجة لبعض التدخلات الجراحية التي تؤثر على مرور الحيوانات المنوية من الخصيةتأخر نزول الخصيتين في كيس الصفن عند الولادة وكلما تأخرالوقت كلما كان ذلك اشد تأثيرا علي إحداث تلف بالخصيتين. مشاكل الحبل المنوي:إنسداد الحبل المنوي بسبب إصابة أو مرض مثل السيلان أو درن (سل) الجهاز التناسلي أو غياب الحبل المنوي علي الجهتين. خلل في صنع الحيوانات المنوية:خلل في الهرمونات المسيطرة علي عملية تصنيع الحيوان المنوي هرمونات الغدة النكافية وهرمون الذكورة أو زيادة في هرمون البرولاكتين. أمراض جنسية:الامراض التي تنتقل عن طريق الجنس مثل السيلان والزهري. نقص الفركتوز:خلل في السائل المنوي الذي تنتجه الغدة المنوية والبروستاتا مثل نقص الفركتوز. دوالي الخصيتين:دوالي الخصيتين توثر علي عدد الحيوانات المنوية وحركتها. بعض الامراض المناعية:مثل وجود مضادات للحيوانات المنوية سواء عند الرجل اوالمرأه. أسباب تؤثر على النتيجة المخبرية لفحص السائل المنوي: عدم النظافة في جمع العينة الوقت الطويل بين تجميع العينة و أخذها للمختبر قصر الوقت بين جمع العينة و التحليل عدم توافر الكمية المناسبة لإجراء الفحص وصول العينة الى المختبر باردة إستعمال الأنبوب الخطأ لجمع العينة





زيادة خصوبة الرجل



كيف يزيد الرجل من خصوبته

خصوبة الرجل تعني القدرة على إنتاج حيوانات منوية طبيعيةقادرة على اخصاب بويضة المرأة وحدوث الحمل ولكي تكون الحيوانات المنوية طبيعية يجب ان تكون بمواصفات معينة كالأتي:
الحجم :حوالي 3 مليلتر من (2 – 6)
العدد : 15مليون حيوان منوي في الملليلتر او اكثر
الحركة :50% من الحيوانات المنوية ما زالت نشطة تتحرك بعد ساعتين.
علي الأقل 60 % من الحيوانات المنوية في العينة تبدو طبيعية غير مشوهه او ميتة.

كيف يزيد الرجل من خصوبته

الأسباب المهمة والشائعة لعدم قدرة الرجل على الإنجاب، أو عقمه، تشمل العناصر التالية :

يحتاج الرجل إلى سائل منوي يحتوي على عدد كاف من الحيوانات المنوية، ونوعية سليمة في الشكل وقدرات الحركة لتلك الحيوانات المنوية. وأنواع هذه الاضطرابات المحتملة تشمل :
* وجود سائل خال بالمطلق من الحيوانات المنويةazoospermia.
* وجود سائل ذي عدد متدن من الحيوانات المنويةoligospermia.
وجود سائل يحتوي على نسبة عالية من الحيوانات المنوية لكنها غير مكتملة النمو، أو الحيوانات المنوية المشوهة الشكل.
وجود سائل منوي يحتوي على نسبة عالية من الحيوانات المنوية الكسولة التي لا تمتلك نشاطا في الحركة: وعدا حالات خلو السائل المنوي من حيوانات منوية، فإن الاضطرابات الأخرى في الحيوانات المنوية، أي في الشكل أو الحركة أو العدد، قد تكون أسبابها جينية أو نتيجة لعدة سلوكيات حياتية، مثل التدخين أو تعاطي الكحول أو تناول بعض من الأدوية. كما قد تكون نتيجة للإصابة بأمراض مزمنة، مثل الفشل الكلوي، أو الإصابة بأمراض معينة خلالفترة الطفولة مثل النكاف وكذلك وجود انخفاض في نسبة الهرمونات اللازمة لإنتاج الحيوانات المنوية، أو وجود اضطرابات في جهاز مناعة الجسم.



  انعدام الحيوانات المنوية
إن وجود سائل منوي خال بالمطلق من الحيوانات المنوية هو السبب في نحو 15 في المائة من حالات العقم. وهناك سببان قد يؤديان إلى حصول هذا الغياب التام للحيوانات المنوية في السائل المنوي. الأول، عدم قدرة الخصيتين على إنتاج أي حيوانات منوية. إما نتيجة لمشكلة تتعلق بالكروموسومات الوراثية. أو نتيجة لعدم توفر نسبة كافية من الهرمونات اللازمة لعملية إنتاج الحيوانات المنوية. وعدم قدرة الخصية على إنتاج أي من الحيوانات المنوية هو السبب في 60 في المائة من حالات «خلو السائل المنوي من الحيوانات المنوية». السبب الثاني، عدم وصول الحيوانات المنوية التي كونتها وأنتجتها الخصية بالفعل، للامتزاج بالسائل المنوي الخارج من جسم الرجل عند القذف. بعبارة أخرى؛ وجود «انسداد» يعوق هذا الوصول والامتزاج. وهذا هو السبب في 40 في المائة من حالات «خلو السائل المنوي من الحيوانات المنوية». وهو ما يكون نتيجة وجود تلف في أنابيب نقل الحيوانات المنوية وهذا التلف في مجرى هذه الأنابيب قد يكون خلقيا، أو نتيجة لالتهابات ميكروبية سابقة، مثل ميكروبات الأمراض الجنسية المعدية.
دوالي الخصيتين
نتيجة لوجود أوردة متوسعة، ومحتوية على كميات كبيرة نسيبا من الدم، ترتفع الحرارة في الخصية، لتقارب ما هو طبيعي داخل الجسم، ولأن البرودة النسبية ضرورية لعملية إنتاج الحيوانات المنوية بشكل فاعل، فإن من أكثر أسباب عقم الرجل هو وجود دوالي الخصيتين، وتحديدا تدني عدد الحيوانات المنوية. ويمكن أن يتسبب دوالي الخصيتين أيضا في تشوهات شكل الحيوانات المنوية أو كسلها عن الحركة. وتشير الإحصاءات الطبية إلى أن 40 في المائة من الرجال المصابين بالعقم، لديهم بالفعل دوالي في الخصية. ومن السهل على الطبيب التعرف على وجود الدوالي هذا، ومن الممكن علاجه وإزالته بكفاءة؛ بالجراحة أو بالقسطرة. هذا مع ملاحظة ما تؤكده الرابطة الأميركية للمسالك البولية من أن دوالي الخصية موجود لدى 15 في المائة من الرجال في سن ما دون 45 سنة، ولذا ليس بالضرورة أن يكون مؤديا إلى العقم لدى كل المصابين به، بل البعض منهم.
 القذف المرتد
القذف الطبيعي هو إلى الأمام، أي لخارج الجسم من خلال القضيب، ولكن لدى بعض الرجال مشكلة في القذف الطبيعي، وذلك بالقذف إلى الخلف،. وغالبا يكون سبب مشكلة القذف المرتدهو وجود اضطراب وظيفي في تناغم عمل العضلات والأعصاب لضبط اتجاه عملية القذف، . وتحدث هذه الحالة نتيجة لإجراء عملية جراحية سابقة في تلك المنطقة، أو نتيجة لتناول بعض الأدوية، أو كأحد تداعيات بعض الأمراض التي تطال الجهاز العصبي. ويمكن تشخيص هذه الحالة بحصول قذف جاف، أي عدم خروج السائل بالتزامن من بلوغ ذروة النشوة، وأيضا بإخراج بول ضبابي وغير شفاف كما هو طبيعي عادة. ويعتبر «ضعف الانتصاب» أحد أسباب عدم القدرة على توصيل السائل المنوي إلى مهبل المرأة.



كيف يزيد الرجل من خصوبته



أطعمة هامة لزيادة الخصوبة عند الرجال:

1-الثوم: الثوم من الاطعمة الخارقة التى تلعب دور رائع فى تحسين صحة الرجل الجنسية بشكل عام وزيادة خصوبة الرجل بدرجة هائلة حيث يعد الثوم من الاطعمة الغنية بالسيلينيوم وهى مادة قادرة على تعزيز القدرة الجنسيةلدرجة كبيرة وتحافظ على سلامة الحيوانات المنويةمن الضرر كما يحتوى الثوم على فيتامين B6 ومادة الأليسين وهى تساعد على تدفق الدم الى الاطراف والعضو الذكرى مما يعالج مشكلة ضعف الانتصاب لدى الرجل .

2-الاسماك:  الأسماك بجميع انواعها من الاطعمة الغنية باحماض الاوميغا3 و6 وهى العناصر المسؤولة على تنمية الحيوانات المنوية وتحسين جودتها والحصول على افضل نوعية من الحيوانات المنوية ممتا يزيد خصوبة الرجل بدرجة كبيرة تصل الى علاج حالات من العقم .

3- عصير الرمان:  تعتبر مضادات الاكسدة من اهم العناصر لزيادة خصوبة الرجل فهى تعمل على زيادة الحيوانات المنوية وتحسين جودنها ومن اكثر الاطعمة الغنية بمضادات الاكسدة هى عصير الرمان الذى يعتبر من الاطعمة الخارقة التى تلعب دور كبير فى زيادة خصوبة الرجل وتحسين الصحة الجنسية والانجابية لديه .

4- الموز: يعد الموز من افضل الاطعمة التى تعمل على زيادة خصوبة الرجل وتعزيز الصحة الجنسية لديه حيث يحتوى الموز على فيتامين A,C,B1 الى جانب الماغنيسيوم والبروتين وكلها مواد لها قدرة خهائلة على تحسين قدرة وصحة الرجل الجنسية وتعزيز الخصوبة من خلال تحسين جودة الحيوانات المنوية لدى الرجل فعندما يأكل الرجل اربع موزات فهي بمثابة فياجرا طبيعية.

5- بذور اليقطين:  من الاطعمة الصحية التى تفيد بشدة فى تحسين صحة الرجل الجنسية بوجه هام وزيادة الخصوبةلديه هى بذور اليقطين التى تحتوى على نسبة عالية من الزنك التى تعمل على زيادة هرمون التستوستيرون وعدد الحيوانات المنوية كما ان بذور اليقطين غينة بالاوميغا 3 والاحماض الدهينة مما يحفز تدفق الدم الى الاطراف وعلاج ضعف الانتصاب .

6-الأفوكادو:  فيتامين E من اهم العناصر التى تحتاجها صحة الرجل الجنسية ولايوجد افضل من الافوكادو الذى يعد من اهم الاطعمة الغنية بفيتامين E التى تساعد على زيادة حركة الحيوانات المنوية وبالتالى زيادة خصوبة الرجل بدرجة كبيرة .

7- التفاح:  دائما ما يوصى الاطباء بتناول تفاحة فى اليوم لانه يساعد فى تحسين الصحة بشكل عام اما بالنسبة الرجل فيعتبر التفاح من اهم الاطعمة التى تحافظ على صحة الرجل الجنسية بشكل كبير وتعمل على زيادة خصوبة الرجل وزيادة عدد الحيوانات المنوية لدى الرجل .

8- الطماطم:  معظم حالات العقم لدى الرجال وقلة الخصوبة نتيجة لنقص الليكوبين لدى الرجل وهنا تاتى الطماطم كحل سحرى لزيادة خصوبة الرجل لانها مصدر لليكوبين ومضادات الاكسدة مما يساعد فى زيادة الحيوانات المنوية وزيادة جودتها بدرجة كبيرة وتحسين صحة الرجل الانجابية وزيادة الخصوبة لديه .



عوامل أخرى لتحسين الخصوبة عند الرجال:

– التمارين الرياضية بشكل منتظم تحسن من عدد الحيوانات المنوية وخصائصها بقدر كبير
– – ابتعد عن المخدرات والكحوليات والتدخين
– تناول المخدرات أو الكحوليات يؤثر تأثيراً مباشراً على انخفاض عدد الحيوانات المنوية، لذا يجب تجنبها بشكل تام. أما التدخين على وجه الخصوص، فهو يؤدي إلى تدمير الحمض النووي الموجود في الحيوانات المنوية، كما يؤدي أيضاً إلى إصابة المواليد بالعيوب والتشوهات الخلقية. ووفقاً للعديد من الخبراء، فإن الماريجوانا تقلل عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال، وكذلك الحال مع السائل المنوي، وبالتالي زيادة عدد الحيوانات المنوية غير الطبيعية التي ينتجها الرجل.
–  الحرارة
– تعتبر الحرارة واحدة من أكبر أعداء صحة الحيوانات المنوية. لذا من الأفضل تجنب ارتداء السراويل الضيقة أو الجينز. وتجدر الإشارة إلى أن جسم الرجل يحتوي على نظام تبريد، يوفر آلية لتبريد الخصيتين. ومع ذلك، فإنه عند ارتداء السراويل الضيقة أو الجينز تصبح قدرات نظام التبريد محدودة. كما يجب الابتعاد عن ارتداء الملابس الداخلية الضيقة أو المصنوعة من مواد اصطناعية.



قلة الحيوانات المنوية azoospermia , oligospermia

ما هو قلة الحيوانات المنوية أعراض الأسباب وعوامل الخطر مضاعفات التشخيص العلاج العلاجات البديلة اسماء اخرى:فقد النطاف قلة النطاف الحيوانات المنوية
ما هو قلة الحيوانات المنوية قلة الحيوانات المنوية
تعريف قلة الحيوانات المنوية هو وضع يحتوي فيه السائل المنوي على اقل من 20 مليون حيوان منوي في كل مليلتر مكعب. وعندما يكون عدد الحيوانات المنوية قليل، فان ذلك يقلل من احتمال حصول اخصاب البويضة والحمل بعد النكاح. مع ذلك، هناك الكثير من الرجال الذين لديهم كمية قليلة من الحيوانات المنوية، وبالرغم من ذلك فانهم قادرون على الانجاب.

في حال تمت معرفة سبب قلة عدد الحيوانات المنوية، سيكون بالامكان زيادة عددها وحل المشكلة. في بعض الحالات، يضطر الزوجان للخضوع لعلاجات زيادة الخصوبة من اجل زيادة احتمالات حصول الحمل، والبعض الاخر يصل لمرحلة يضطر معها لاجراء عملية تخصيب مخبرية (طفل الانابيب).

أعراض قلة الحيوانات المنوية
بشكل عام، يكمن العرض الوحيد الذي يدل على نقص كمية الحيوانات المنوية في صعوبة حدوث الحمل. لكن، في بعض الحالات يكون نقص الحيوانات المنوية ناتجا عن اسباب هورمونية، وعندها تكون هناك علامات عامة تدل على المرض، مثل:

المس بالقدرة الجنسية، والذي يتمثل بانعدام الشهوة الجنسية او بصعوبة الحفاظ على الانتصاب لفترة طويلة.
الم، انتفاخ او بروز في منطقة الخصيتين.
انخفاض كمية الشعر في الوجه او الجسم.
اي علامات اخرى تدل على اضطرابات كروموزومية (صبغية).
لذلك، في كل حالة يواجه خلالها الزوجان صعوبة بحدوث الحمل طوال سنة واحدة او اكثر، او تظهر فيها احدى العلامات المذكورة اعلاه، يجب عليهم التوجه لتلقي الاستشارة الطبية.


أسباب وعوامل خطر قلة الحيوانات المنوية
تعتبر عملية انتاج الحيوانات المنوية عملية معقدة تبدا من الوطاء (Hypothalamus) ومن الغدة النخامية، اللتين تفرزان الهورمونات المحفزة لانتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين. ومن ثم يتم ضخ الخلايا المنوية من الخصيتين عبر القناة المنوية الى غدة البروستاتا التي تفرز السائل المنوي. خلال عملية القذف، يتم افراز السائل المنوي الذي يحتوي على الحيوانات المنوية الى خارج الجسم عبر قناة البول الموجودة في القضيب (العضو الذكري).

في حالة حدوث خلل في اي مرحلة من المراحل المبينة اعلاه قد يؤدي ذلك الى مشكلة بانتاج الحيوانات المنوية وانخفاض عددها. في كثير من الحالات، لا يكون سبب نقص الحيوانات المنوية معروفا، لكن في بعض الحالات الاخرى، يكون السبب:

دوالي الخصيتين (variocele) – انتفاخ وهبوط في الخصية، يؤديان لارتفاع درجة الحرارة والمساس بانتاج الحيونات المنوية.
التلوث – هنالك بعض انواع التلوث التي تؤدي لالتهابات في الخصية، مما يؤدي لتشقق قنوات نقل الحيوانات المنوية وسد طريقها بشكل كامل او جزئي. هذه التلوثات قد تكون ناتجة عن امراض منقولة جنسيا مثل الزهري (Syphilis) او السيلان (Gonorrhea). ولكن هنالك ايضا امراض اخرى جهازية (systemic) من الممكن ان تصيب الخصية مثل مرض الحصبة الالمانية. كذلك، من الممكن ان يؤدي التهاب البروستاتا لسد طريق الحيوانات المنوية.
القذف العكسي (retrograde ejaculation) – هنالك امراض مثل السكري، التصلب اللويحي (التصلب المتعدد)، اصابات النخاع الشوكي، وغيرها من الامراض التي يمكن ان تسبب افراز السائل المنوي الى المثانة البولية بدلا من قذفها الى خارج العضو الذكري.
مضادات للخلايا المنوية – في بعض الحالات، وخاصة بعد اجراء عملية استئصال الاسهر (القناة الدافقة) – (vasectomy)، تنتج في الجسم خلايا لجهاز المناعة تتعامل بشكل خاطئ مع الخلايا المنوية على انها اجسام غريبة، فتهاجمها وتقتلها.
اضطرابات هورمونية – نقص هورمون التستوستيرون (Testosterone)، وهورمونات الـ GnRH ، LH ،FSH ما قد يؤدي لنقص في انتاج الحيوانات المنوية والمساس بخصوبة الرجل.
الاضطرابات الكروموزومية – مثل متلازمة "كلاينفنتر" التي تؤدي لوجود كروموزومي X وكروموزوم Y واحد لدى الرجال. 
بالاضافة الى ذلك، قد ينجم فقد النطف عن الاصابة بالداء الزلاقي (السيلياك)، السرطانات على انواعها، انسداد ميكانيكي في القنوات المنوية، بعض انواع الادوية، التعرض لمواد كيميائية، المعادن الثقيلة، الاشعاع، ركوب الدراجات الهوائية لفترات طويلة وارتفاع درجات الحرارة بشكل كبير في منطقة الخصيتين. كل هذه الامور قد تكون اسباب واردة لانخفاض عدد الحيوانات المنوية.

كذلك، من الممكن ان يكون اسلوب الحياة الخاطئ، الذي يتضمن شرب الكحول بكميات كبيرة، تعاطي مختلف انواع المخدرات والمنشطات (خصوصا استرويدات (Steroid) – وهي هورمونات صناعية لتنشيط العضلات)، التدخين، التوتر والضغط النفسي المتواصل، نقص الفيتامينات، وزيادة الوزن الكبيرة، اسبابا تؤدي لنقص الحيوانات المنوية.

مضاعفات قلة الحيوانات المنوية
المضاعفات الاساسية لنقص او انعدام الحيوانات المنوية، هي مضاعفات نفسية بالاساس، ناتجة عن الضغط وانعدام الراحة النفسية التي يسببهما نقص الخصوبة. 

تشخيص قلة الحيوانات المنوية
بالامكان اجراء عملية عد الحيوانات المنوية في مليليتر من السائل المنوي بواسطة المجهر. وقد يقوم بهذه العملية انسان او كمبيوتر. وحتى لو تم التاكد من قلة عدد الحيوانات المنوية فعلا، تبقى الحاجة للتاكد ان هذا الامر هو السبب بمشكلة الخصوبة، ولذلك تكون هنالك حاجة لنفي الاسباب الاخرى عبر فحص يجرى للرجل الذي يعاني من نقص الحيوانات المنوية ولزوجته ايضا. فحتى في الحالات التي يكون فيها نقص فعلي بعدد الحيوانات المنوية، تكون هنالك عناصر اخرى في الحيوانات المنوية قد تؤثر على احتمالات حدوث الحمل، ويجب تشخيصها. لذلك، وبعد اجراء فحص عدد الحيوانات المنوية في كل مليلتر من السائل المنوي، من المتبع فحص صفات الحيوانات المنوية نفسها من حيث الشكل الخارجي، وكذلك قدرتها على الحركة.

تشمل الفحوص الدقيقة الاخرى التي يجريها الطبيب لتشخيص الاضطرابات:

فحص الاشعة فوق الصوتية (ultrasound) للخصيتين للكشف عن وجود ندوب بنيوية فيهما.
فحص الاشعة فوق الصوتية من خلال المستقيم الشرجي (القولوني)، والذي يتيح رؤية غدة البروستاتا والقنوات الناقلة للسائل المنوي بشكل جيد من اجل تشخيص وجود اي انسداد امام الحيوانات المنوية. كذلك، بالامكان اجراء تصوير الاوعية (vasography) لمنظومة القنوات بواسطة مادة اشعاعية خاصة.
فحص البول بعد عملية القذف من الممكن ان يشخص القذف العكسي.
فحوص هورمونية وجينية لتشخيص الاضطرابات الجهازية.
فحص المضادات لتشخيص وجود مضادات للحيوانات المنوية.
اخذ عينة من الخصية في المراحل الاخيرة من التشخيص.
على الرغم من كثرة الفحوص المستخدمة اليوم من اجل تشخيص سبب نقص الحيوانات المنوية، الا ان بعض الحالات تبقى بدون اجابة وبدون معرفة السبب.  

علاج قلة الحيوانات المنوية
علاج قلة الحيوانات المنوية يتعلق بالمسبب الاساسي للنقص بعدد الحيوانات المنوية، بحيث:

تساعد العملية الجراحية في الحالات التي يكون السبب فيها توسع الاوردة الذي يسبب ارتفاع درجة الحرارة في الخصيتين، او في حال وجود انسدادات في القنوات المنوية.
المضادات الحيوية – اذا كان السبب وجود تلوث في الخصيتين، فانه يمكن للمضادات الحيوية ان تساعد في القضاء على البكتيريا المسببة للالتهاب. ومع ذلك، في بعض الحالات تصل تشققات (تندب) الخصية لوضع غير قابل للعلاج، مما يجعل الشفاء غير ممكن.
الادوية – عندما يكون السبب هو نقص في الهورمونات او اي مشكلة جهازية اخرى، فمن الممكن ان يساعد العلاج الدوائي بموازنة الاضطراب الهورموني.
في الحالات التي لا يساعد فيها العلاج، بالامكان اللجوء للتخصيب المخبري (الانابيب)، والتي من الممكن خلالها حدوث عملية الاخصاب حتى بوجود عدد قليل من الحيوانات المنوية.
العلاجات البديلة
لم تثبت علميا جدوى العلاجات بواسطة الفيتامينات والاضافات الغذائية، ما عدا في الحالات التي يكون السبب فيها هو نقص باحد هذه المواد عينيا. هنالك بعض التوصيات في الطب المكمل بتناول فيتامين C، فيتامين E، فيتامين B12، الزنك، السيلينيوم والجينسينغ.





الثلاثاء، 17 يناير 2017



أرقي نفسي بقراءة سورة الفاتحة، فهل أستمر أم أتوقف؟

بخصوص الاستشفاء بالفاتحة، فإن من أسماء سورة الفاتحة الشافية، فهي شفاء، ولها نفع عجيب في الشفاء من كل الأمراض الحسية والمعنوية، وهي من الرقية الشرعية التي ثبت إقرارها في سنة النبي -صلى الله عليه وسلم-، فقد أقر أبا سعيد الخدري الذي رقى السليم الذي سأله الرقية. 

فعن أبي سعيد الخدري:"أن ناسا من أصحاب رسول الله -صلى الله عليه وسلم- كانوا في سفر، فمروا بحي من أحياء العرب، فاستضافوهم فلم يضيفوهم، فقالوا لهم هل فيكم راق؟ فإن سيد الحي لديغ أو مصاب، فقال رجل منهم: نعم، فأتاه فرقاه بفاتحة الكتاب فبرأ الرجل، فأعطي قطيعا من غنم فأبى أن يقبلها، وقال: حتى أذكر ذلك للنبي -صلى الله عليه وسلم-، فأتى النبي -صلى الله عليه وسلم- فذكر ذلك له، فقال: يا رسول الله، والله ما رقيت إلا بفاتحة الكتاب، فتبسم وقال: (وما أدراك أنها رقية)؟ ثم قال: (خذوا منهم، واضربوا لي بسهم معكم). رواه مسلم برقم «5863».

وعليه، فإن الاستشفاء بالفاتحة ممكن في كل مرض سواءً كان سحراً، أو مساً، أو حسداً، أو مرض عضوي، فقد تقدم معنا في الحديث، فإن الرجل الذي طلب الرقية كان لديغا -أي لسعه شيء-، وهذا مرض عضوي.

-ويمكن التداوي بالفاتحة عن طريق قراءة الفاتحة مرة أو أكثر، ثم النفث على اليد ومسح مكان الألم، أو القراءة على ماء و شربه، أو الاغتسال به، بشرط أن لا يسقط في مكان النجاسات، أو قراءة الفاتحة على عسل ثم تناوله، أو غير ذلك مما ثبت بالتجربة نفعه، وهذا نافع -بإذن الله تعالى- إذا كان الراقي مخلصا لله تعالى في الرقية لأنها نوع من الدعاء، وأن يعتقد أن الشفاء بيد الله تعالى وحده، وإنما الرقية سبب فقط.

-الإكثار والمدوامة على الرقية بالفاتحة بعدد أو بغير عدد لاحرج في ذلك، وبما أنك شعرت بتحسن فاستمري في ذلك، ونسأل الله لك الشفاء والعافية.

قال ابن القيم: "كان يعرض لي آلام مزعجة بحيث تكاد تقطع الحركة مني، وذلك في أثناء الطواف وغيره، فأبادر إلى قراءة الفاتحة وأمسح بها على محل الألم، فكأنه حصاة تسقط، جربت ذلك مراراً عديدة، وكنت آخذ قدحاً من ماء زمزم فأقرأ عليه الفاتحة مراراً فأشربه، فأجد به من النفع والقوة ما لم أعهد مثله في الدواء". مدارج السالكين (1/ 58).


جميع الحقوق محفوظة لــ بستان الاعشاب الطبية العلاجية
تعريب وتطوير ( ) Powered by Blogger Design by Blogspot Templates